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“细思极恐!”广东东莞,58岁男子胸背剧痛、怀疑心梗,赶到华医院急诊科。医生诊断

“细思极恐!”广东东莞,58岁男子胸背剧痛、怀疑心梗,赶到华医院急诊科。医生诊断为“换气过度综合征”,称输液后就能回家。男子一再要求找心内科,1个多小时后被转入心内科,岂料,妻子回家拿东西期间,男子呼吸心跳骤停,抢救90分钟后宣告死亡。2025年,广东省医学会鉴定医方承担主要责任。但家属随后发现更惊人的疑点:涉事医生的医师资格证,全是“卡点”考出来的。而他注册的是外科,却一直在急诊科独立执业,上岗前从未参加过住院医师规范化培训!
 
这事搁谁身上都得发懵。好好一个人,疼得扛不住去医院,医生亲口说没啥大事,输完液就能回家。结果转个科室的功夫,人说没就没了。
 
58岁的年纪,大多还是家里的顶梁柱。胸背突然传来剧烈痛感,换谁第一反应都是往心梗上想。家里人也不敢耽搁半分,火急火燎送到医院急诊科,就怕晚一步错过最佳救治时间。
 
接诊医生做完相关检查,很快给出了诊断:换气过度综合征。
 
说白了,就是情绪太紧张、喘气太急引发的身体不适,算不上什么器质性大病,输点液舒缓一下就能回家休养。
 
可患者自己疼得实在厉害,心里始终打鼓。家属也跟着悬着心,反复跟医生沟通,能不能请心内科的医生过来会诊,好歹排除一下心梗的可能,大家也能放心。
 
就这么一再申请、反复要求,前前后后耗了一个多小时,患者才终于被转入心内科病房。
 
本以为转去了专科,就能对症治疗,家人也能松口气。谁也没想到,意外来得这么快,这么猝不及防。
 
妻子想着丈夫可能要住院观察,回家收拾点换洗衣物和生活用品。就这么来回一趟的功夫,病房里传来了噩耗——患者突发呼吸心跳骤停。
 
医院立刻启动抢救,医护人员轮番上阵,足足抢救了90分钟,最终还是没能把人从鬼门关拉回来。
 
前几个小时还在强撑着疼痛、反复要求看心内科的人,就这么没了。
 
家属根本接受不了这个结果。明明进医院的时候人还清醒,明明医生说输液就能回家,怎么转了个科,人就没了?
 
之后家属走了医疗事故鉴定程序。2025年,广东省医学会出具鉴定意见,认定医方承担主要责任。
 
到这里,这看起来还只是一起常规的医疗诊疗失误纠纷。该赔偿赔偿,该内部追责追责,事情似乎就能告一段落。
 
可家属后续的调查,却挖出了整件事最让人后背发凉的部分。
 
他们去核查了当时接诊医生的执业资质,不查不知道,一查全是经不起推敲的疑点。
 
首先是医师资格证的考取过程。这位医生的历次考试,不管是实践技能还是笔试,成绩全都卡在及格线边缘,一步一步踩着合格门槛通关,全程“卡点”拿到了医师资格。
 
说句实在话,属于刚刚好摸到医生入行门槛的水平。
 
如果只是考证分数不高,其实也不能完全说明问题。毕竟考试和临床是两码事,有人考分不高但临床能力强也很正常。
 
可接下来的两个信息,才是真正的问题核心。
 
第一,这位医生的执业注册范围,对外登记的是外科专业。但他长期在这家医院的急诊科独立坐诊,单独接诊、独立处置各类急诊病人。
 
简单说,他是注册在外科的医生,却一直在干急诊全科的活。
 
第二,这位医生正式上岗前,从未参加过住院医师规范化培训。
 
可能很多人对规培没概念,我简单说两句。现在的临床医生,医学院毕业之后,一般都要在正规医院的各个科室轮转两到三年,跟着带教医生实打实积累临床经验,各个科室常见病、急症都接触一遍,最后考核通过,才算完成规培,具备独立上岗的基础能力。
 
尤其是急诊科这种岗位,对全科知识和应急能力要求极高。来的病人什么毛病都有,胸痛、腹痛、昏迷、外伤,很多都是急危重症,几分钟判断错了,可能就是一条人命。
 
我看到这儿的时候,真的倒吸一口凉气。
 
让一个外科专业、没经过系统规培、连急诊全科训练都没有的医生,独立坐镇急诊科,单独接诊高危胸痛患者。这不是胆子大,这是拿患者的生命当儿戏。
 
回头看这次的误诊,把致命的胸痛急症判断成换气过度,表面看是一次诊疗失误。往深了挖,其实就是专业能力和岗位要求不匹配。
 
外科医生平时的工作重心在手术、在外科病症,对心内科急症的鉴别敏感度本来就弱。再加上没有系统的急诊培训,面对复杂的胸痛症状,判断失误的概率自然会大幅上升。
 
更值得追问的是医院的管理责任。
 
为什么一个注册在外科的医生,能长期在急诊科独立执业?医院的岗位资质审核是怎么做的?没有规培证明,是怎么通过上岗考核的?日常的科室管理、医疗质量把控,又在哪里?
 
这从来不是医生一个人的问题。医生资质不符却能上岗,背后一定是医院的管理把关出了漏洞。

现在鉴定结论已经明确医方主责,再加上执业范围不符、未规培上岗这些问题,后续医院和涉事医生,大概率还要面临卫生监管部门的行政处罚。