哇,这一个行业美国要卡我们的脖子,还真不好破。最近CNN的一篇报道,把血浆供应链摆到了大众面前,很多人看完心里五味杂陈。
美国人口只有三亿多,却产出全球七成的商用血浆,国内市场上大量人血白蛋白成品,原料都来自美国采集的血浆。一旦美方切断相关成品输出,国内不少重症患者的治疗,会直接受到冲击。
平时聊起卡脖子,大家说得最多的是光刻机、高端芯片。网上各种声音吵得沸沸扬扬,不少人笃定部分技术短时间很难突围。芯片被限制,影响的是电子产品迭代,产业慢慢攻坚,还有缓冲的余地。
血浆相关的药品不一样,它是实打实的救命物资,烧伤、肝病、大手术抢救,ICU里面经常离不开它,供应一旦出问题,直接牵扯到患者生命安危。
很多人没搞懂一个关键点,我国法律不允许境外原始血浆直接入境,我们进口的不是血浆原料,是经过灭活、提纯之后的成品药剂,所有进口药品,都要经过国内药监局严格检验才能上市销售。这也就意味着,我们没法直接拿来海外的血浆自己加工,只能采购已经做好的成品药,这就造成供应链上的短板。
美国能做到海量采浆,并不是技术有多独步天下,核心在于采浆规则不一样。美国制药用的原料血浆,允许给献浆人员发放现金补贴,大量低收入群体,靠多次捐献血浆补贴日常开销。当地法规允许一年最高献浆一百多次,采浆站点大量布局在低收入社区,源源不断拿到血浆原料。
反观国内,过往的公共卫生教训摆在眼前,我们对采浆管得很严。单采血浆站数量有限,对每位献浆者每年的献浆次数设置严格上限,不鼓励靠频繁献浆换取收入,优先保障普通人的身体健康。这套制度守住了群众的健康底线,也客观造成国内血浆原料产能有限,国产血液制品产量跟不上临床巨大的市场需求,缺口只能靠进口填补。
网上有网友调侃,这下才读懂所谓“加入WTO是美国给中国输血”这句话。调侃归调侃,要分清现实,这只是全球医药贸易的商业往来,并不是什么无偿援助。美国向外输出血浆制品,本身是一笔规模庞大的出口生意,赚取实实在在的经济收益,现在被媒体包装成地缘博弈的筹码,才让人觉得格外扎心。
芯片卡脖子,我们可以砸研发、建产业链,一步一步追赶。血浆这个赛道,难处就在于原料来源是人。想提升产能,不能照搬美国那套模式,不能以普通人的健康为代价去换产量。这条路没有捷径可走,想要快速补齐巨大缺口,难度确实不小。
但也不用直接认定完全没有破解的办法。国内一方面在合规前提下,稳步增设单采血浆站,做好宣传,提升国内献浆规模,慢慢拉高国产供给量。
另一方面,人工重组白蛋白等替代技术已经取得突破,部分产品已经获批上市,未来可以分担一部分临床需求。同时国内也在拓展多元化的进口渠道,不会把全部供应押在单一来源上面。
我们要认清风险,看到这条供应链暗藏的隐患,也不必过度渲染绝望。芯片攻关靠技术积累,血浆产业,既要发展产业,又要守住民众健康的底线,两者需要同时兼顾。
美国的血浆产业规模看着光鲜,背后是底层民众反复献浆换取生活费的社会现实,这并不是值得照搬的范本。保障国内血液制品安全,要在守住伦理和健康的前提下,慢慢把自给率提上来,这是一场急不得的持久战。


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