最近，一个热搜看得大家集体捏了把汗。

一位面容有异常的博主，在网友的善意提醒下去做检查，结果发现了垂体腺瘤（脑瘤）。万幸的是，因发现及时，手术很成功，她平安回家了。

这就引出了一个关键问题：垂体腺瘤究竟是个什么东西？为什么仅凭面相就像发现它的踪迹？

我们大脑深处，藏着一个总司令部——垂体。它虽只有核桃般大小，却是全身内分泌系统的指挥官，一手掌控着甲状腺、肾上腺、性腺等关键部门，还亲自分泌多种关键激素。

但有时候，这个指挥官也会碰到大麻烦——垂体腺瘤。虽说这些肿瘤大多是良性的，但也有极个别刺头会通过2个方式惹是生非：

一是疯狂过量分泌某种激素（如生长激素、泌乳素），导致身体机能失控。

二是“占地为王”，不断膨胀，压迫到周围的邻居，比如挤压视神经，导致视野缺损甚至失明。

无论哪种，都可能会改变你的外表和身体感知。并且这种变化不是一夜发生的，而是几年、甚至十几年慢慢累积，最后才被人慢慢发现的。

垂体腺瘤发展缓慢而极具迷惑性，一不小心就会被我们忽略。

为了帮助大家提高警惕，我把常见的身体警示信号归纳为以下两类，大家平时可以对照自查，以便早发现、早干预。

鼻子、嘴唇、舌头变大，下巴往前突出，颧骨显得更高了；

手、脚越来越粗，导致戒指戴不下、鞋码突然大一号；

全身水肿、躯干部脂肪堆积、脸部变圆。

图片来源：《临床内分泌图谱：神经内分泌与垂体疾病》

视野缺损或视力下降，尤其是两眼外侧视野变窄、看东西像“被截了一角”；

经常感觉头痛、恶心、呕吐。

如果你或家人发现“脸突然大变样”“戒指突然戴不上了、鞋码变大”，千万不要掉以轻心，要及时去医院查查激素。

当然，变丑不只是垂体问题，下面这些常被误解为“发胖”或“水肿”的情况，其实也会改变脸型或外表。

甲状腺功能低下（甲减）会导致面部浮肿、皮肤粗糙、声音低沉、怕冷、便秘、体重增加等，有时候脸显得肿胀，容易被误以为胖。

肝脏是身体最大的解毒工厂和营养代谢中心。当它不堪重负时，毒素和代谢废物就会在脸上显现，出现肝病面容。

常见表现为脸色会变得晦暗、发黄、没有光泽，就像蒙了一层灰。早期或轻度肝病阶段，皮肤和巩膜（眼白）还会出现黄染。

同时，面部、颈部、上胸部有可能会出现的红色血管痣，整个人看起来又老又憔悴。

肾脏是身体的“排水系统”。如果这个系统堵塞了，水排不出去，就可能会淹到脸上。

肾病综合征最典型的表现就是肿。早上起来，你的眼皮可能会肿得像核桃，脸也浮肿变形，显得胖了一圈，但这种胖是虚的，一按一个坑。

想要及时发现和干预上述疾病，除了发现身体信号外，及时体检也是重要的一个环节。许多疾病早期无症状，体检是发现问题的唯一途径。

脑垂体瘤病因大多不明，没有明确预防措施，关键在于早期发现功能异常。

建议检查项目↓

内分泌评估：详细检查垂体及靶腺激素水平（如性激素、皮质醇、生长激素等）。

影像学检查：垂体核磁共振（MRI）是首选，能清晰显示肿瘤大小和位置。

甲状腺功能减退（甲减）大多与自身免疫（如桥本氏病）有关，难以直接预防，但可早期发现和管理。

建议检查项目↓

检查甲状腺功能（TSH, FT3, FT4） 和 甲状腺自身抗体（TPOAb, TgAb）、甲状腺B超等。

预防肝脏疾病要两手抓：体检以及避免肝损伤。

建议检查项目↓

体检关注肝功能（转氨酶、胆红素）、肝炎病毒标志物、肝脏B超等检测。

同时要及时接种甲肝、乙肝疫苗、戒酒、注意健康饮食以及控制体重。

减轻肾脏负担以及定期检测是保护肾单位的重要方法。

建议检查项目↓

把尿常规（查蛋白、潜血）、血肌酐、尿素氮、肾脏B超纳入体检中。

同时严控“三高”（血糖、血压、血脂）、戒烟限酒、适度饮水。

总的来说，呵护身体健康，最简单也最有效的事，就是留心这些身体信号，必要时去医院问诊。

早发现不等于可怕，恰恰相反，它是把问题扼杀在萌芽里的机会，从而让治疗更简单、并发症更少、恢复也更快。

参考资料：

[1] 任祖渊.努力提高垂体腺瘤的诊断和治疗水平[J].中华神经外科杂志， 2000， 16(003)：135-135.DOI：10.3760/j.issn：1001-2346.2000.03.001.

[2]鲍威尔.垂体腺瘤临床治疗指南[M].人民卫生出版社，2005.

[3]田文英，丁波，李新发.成人"甲减"的临床研究[J].中华中西医学杂志， 2005.

[4]曹成龙.脸色暗沉当心"肝病面容"[J].健康指南：医疗保健服务， 2014(12)：30-30.