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58岁男子三高每天吃5个猕猴桃,1年后心梗,医生:忽略了2个原因

猕猴桃不仅是水果中的“维C之王”,在医学领域也有不少研究证明它具有独特的保健价值。首先,它富含维生素C、E、多酚类和黄酮

猕猴桃不仅是水果中的“维C之王”,在医学领域也有不少研究证明它具有独特的保健价值。首先,它富含维生素C、E、多酚类和黄酮类物质,能有效清除自由基,帮助延缓细胞衰老、增强免疫力。其次,医学研究还发现,猕猴桃提取物对降低血脂、改善血液黏稠度有一定帮助,适量食用有助于心血管健康。对于孕妇和吸烟者来说,猕猴桃的高维C含量还能帮助铁的吸收和减轻氧化应激。

2018年,58岁的徐安福是一名来自贵州遵义的的农民。他种了一辈子辣椒,靠着勤劳的双手,在村里有着“辣椒大王”的名号。每年三四月播种、七八月采收,忙起来一连几个月都见不着太阳落山。虽说身体常年劳作,可他有个毛病——三高(高血压、高血糖、高血脂)缠身多年,却从来不当回事。村医多次提醒他要少吃咸菜、戒烟酒、按时吃药,他却笑呵呵地摆摆手:“我干这体力活,不吃油不喝酒哪有劲?”于是,依旧每天早晨一碗泡菜米线,中午腊肉炒辣椒,晚上再来二两白酒,该吃吃该喝喝,丝毫没有注意到自己的身体早已悄悄拉起了警报 。

2018年3月19日傍晚,徐安福和妻子在院子里拣辣椒籽,准备第二天播种。妻子念叨着天气变凉了,让他早点收拾回屋。他刚想应一声,却忽然觉得胸口一紧,像被什么东西狠狠勒住一样,呼吸变得急促。很快,徐安福的额头渗出细密的汗珠,连抬头的动作都显得吃力。妻子还以为他是蹲久了腿麻,忙去扶他,哪知他脸色发白、嘴唇发紫,整个人弯着腰,大口大口地喘气。那一刻,徐安福觉得胸口像被重物压住,每一次呼吸都伴着隐隐的疼。

谁知疼痛没有立刻缓解,反而沿着左臂向下放射,像针扎一样。徐安福捂着胸口,脸上青一阵白一阵,额角的青筋鼓起,嘴里只吐出断断续续的气声:“胸……疼……喘不过来。”妻子吓得赶紧把他扶到屋里,让他靠在床头,递来家里常备的止痛药。几粒药含下去没多久,徐安福的呼吸渐渐平稳,心口的痛也稍稍缓和。他靠在枕头上,脸上还挂着未干的冷汗,心想可能是最近很多一段时间没吃降压药导致的,于是接下来一段时间老老实实吃降三高的药物。

可没想到一周后,徐安福不听劝,又去地里帮工人搬化肥。刚抬起第一袋,他的心口便猛地一抽,整个人像被电击中一样僵住。剧烈的刺痛让徐安福冷汗直流,额头的汗珠顺着下巴滴落,双腿发软,手里的袋子险些脱落。妻子听见动静赶过来,只见他双手死死按在胸口,嘴唇颤抖,说不出话。徐安福的妻子让他坐下,他却摇头,坚持要干完这点活。可刚直起腰,一阵更剧烈的疼痛袭来,痛得徐安福牙关紧咬,脸色灰白,额头青筋突起。

这次疼痛吃了好几片止痛药都没用,他整个人蜷缩着,胸口起伏剧烈,呼吸急促得像是被掐住喉咙。几分钟过去,疼痛仍在加剧,徐安福的额头、脖颈、手心全是冷汗,眼神开始涣散,连气都接不上。妻子吓得大哭,一边拍他背,一边高声喊人帮忙。此时徐安福的身体已经僵硬,手指发凉,胸口的闷痛变成了撕扯般的剧痛。眼看他嘴唇发青、头无力地垂下,妻子顾不得多想,赶紧让人抬上车,直奔县里的医院。

到达医院后,医生立刻为他做心电图、抽血化验和血压监测。不到十分钟,检查结果出来了——心电图提示V2-V4导联ST段轻度抬高,T波低平,显示出明显的心肌缺血;血压高达168/105mmHg,空腹血糖9.8mmol/L,总胆固醇10.5mmol/L,低密度脂蛋白5.6mmol/L,甘油三酯也远超正常值。医生皱着眉看着报告单,叹了口气,说:“你这是典型的三高综合征,心脏血管已经狭窄,今天发作的就是劳力型心绞痛,再不重视,随时都有变成心梗的可能。”

听到“心梗”两个字,徐安福的心猛地一紧,额头的冷汗又渗了出来,手指在被单上颤抖着,嘴里喃喃道:“我干农活几十年,身体一向结实,怎么会得这种病?”医生拿起病历,耐心解释道:“你的心脏出问题,不是一天两天的事。高血压让血管内壁变硬、失去弹性;高血脂又让血液变稠,脂质黏在血管壁上,慢慢形成斑块;再加上你常年吃得咸、油多、喝酒抽烟,这些斑块越积越厚,血管就像水管被泥巴堵住一样,血流越来越窄。劳作时心脏需要更多血氧,可血管供不上,就会疼、会闷,这就是心绞痛。”

医生的话句句敲在徐安福心上,他低着头,脸色苍白。想起自己这些年为了多卖点辣椒,连午饭都凑合,晚饭常喝酒压疲劳,如今全都报应到身体上了。他轻声问:“那我以后还能干活吗?”医生叹气:“可以干,但要有节制。命重要,钱可以慢慢挣。”

随后,医生为他制定了详细的治疗与生活建议:首先,坚持规律服药,降压、降脂、控制血糖三方面都不能少;其次,饮食上要“减盐、控油、戒酒、戒烟”,一天三餐要准时,不能再靠泡菜腊肉糊弄;第三,劳作要分段,不能长时间弯腰、负重或在烈日下干活。医生语气严肃又温和地说:“你的病能稳住,但不能掉以轻心。心脏的血管一旦完全堵住,就不是吃药能解决的事了。”徐安福点了点头,眼神里多了几分惶恐,心里暗暗下决心:这一次,得真把身体当回事了。

于是回到家后,徐安福像换了一个人。饭桌上不再有油汪汪的腊肉和辣椒炒肥肠,取而代之的是清蒸南瓜、白粥和蔬菜。他还狠下决心戒了烟酒,每天清晨在院子里慢走半小时,按时吃医生开的药。妻子看着徐安福按表服药,还特意给他买了血压计。头一个月,他确实觉得轻松不少,胸口不再像过去那样闷痛,干点家务也不再喘。

可好景不长,入夏后气温升高,徐安福只要稍微多走几步,就觉得心口一紧,像有根细绳勒着;有时坐着不动,胸前也会隐隐发疼。那种疼不剧烈,却像藏着一股暗劲,让他整天提心吊胆,不敢多干活。有一天下午,徐安福帮妻子收晒辣椒,只弯腰捡了几筐,胸口的闷胀又突袭而来。他放下筐,深吸几口气,却发现胸前那股紧绷感依旧不散,额头慢慢渗出汗。他赶紧坐在院子的木椅上,心里苦涩不已,难道自己以后就要一直这样了吗?

就在徐安福为胸闷的事愁得整天坐立不安时,转机出现在隔壁邻居的儿子放假回家的时候。这位小邻居在北京读医学博士,刚进家门就听说“徐叔心脏不大好”。当天晚上,两家人在院子里聊天,徐安福半开玩笑地说:“你们这些念书人,有啥法子让我这老心脏别老闹腾?”年轻人笑着说:“叔,别光靠药。您可以每天吃点猕猴桃,这东西可不是普通水果,对心血管可真有点用。”

看着徐安福满脸疑惑,博士小伙耐心解释:“猕猴桃维生素C含量特别高,能减少血液中胆固醇氧化,防止动脉粥样硬化。它还含有大量的膳食纤维和抗氧化成分,可以帮助清除血管里的自由基,降低血脂,改善血液黏稠度。对有冠心病、三高的人,能起到辅助调节的作用。国外有研究显示,每天吃两个猕猴桃就能明显改善血管弹性。”

徐安福听得似懂非懂,只问:“我吃这个要不要停药?”博士连连摆手:“不能停,吃猕猴桃是辅助,不是替代。就像种辣椒施肥一样,该浇水还得浇。”徐安福点头,心里却还将信将疑。于是第二天一早,他让妻子去镇上买了十斤猕猴桃。起初只是尝鲜,早晚各吃一个,后来觉得味道酸甜爽口,吃完还觉得浑身轻松。

没想到短短半个月后,徐安福发现胸口的紧绷感减轻了许多,晚上睡觉也不再被憋醒。妻子见他气色好转,干脆买来一整箱让他按时吃。就这样,徐安福慢慢养成了每天吃五个猕猴桃的习惯。每次吃的时候,他都会笑着说:“人家吃药,我这算是吃果养命。”时间一天天过去,他的胸口再没出现那种压迫感,连上坡时呼吸都顺畅了。

9月27日,徐安福按约去医院复查。结果让医生都惊讶——血压降到132/85mmHg,血糖稳定在6.1mmol/L,总胆固醇从10.5降至6.8mmol/L,低密度脂蛋白降至3.2mmol/L,心电图显示ST段恢复正常,心率平稳,无明显缺血波动。医生仔细询问他近况,他如实说自己除了按时吃药,还每天吃猕猴桃。医生笑着点头:“看来您找到合适的生活辅助法了。猕猴桃能改善血脂代谢、保护血管,确实对心血管病有好处。”那天回家后,徐安福摸着胸口,心跳稳稳的,心里终于松了一口气。

变故发生在2019年12月22日,这天正好是同村老刘家儿子办喜酒,徐安福拗不过老朋友的热情,被劝着坐上酒席。尽管这样,他也只敢喝点茶水,吃点清淡小菜。可没想到刚吃了点豆腐,徐安福就感觉胸口隐隐有些发闷。他放下筷子揉着胸口,只觉得那股闷劲儿越来越深,像有块大石头压在心头。很快,付安福脸色发白,呼吸变得急促。身边人立马看出不对劲,问他是不是又犯老毛病了,徐安福想说话却只发出低低的喘息声。下一秒,疼痛从胸骨中间往肩膀和左臂放射,一阵比一阵强,他整个人弯着腰,脸憋得发青,手指都在颤抖。

好友急忙递上水,可徐安福刚抿一口就被呛得咳嗽,额角青筋暴起,牙关紧咬,额头冷汗直流。与此同时,疼痛像潮水一样一波接一波袭来,胸口仿佛被撕扯开,连呼吸都带着灼痛。他双手死死捂着胸口,嘴唇发紫,头低垂着,汗珠顺着脸颊不停滑落。有人想扶徐安福站起来去卫生所看看,他却刚一动就疼得整个人僵住,呼吸急促到像是在拉风箱。旁人赶紧把他放倒,给徐安福含速效救心丸,可这一次药似乎没起作用,疼痛依旧剧烈,胸口一紧一松之间,他的表情变得极为痛苦,眼神开始发散。

片刻后,徐安福的右手无力垂下,呼吸声越来越浅,声音断断续续。众人慌了神,连喊他都没反应,赶紧抬他上车往医院冲去。那一刻,徐安福感觉胸前的疼痛仿佛要将自己整个人撕碎,连意识都在一点点模糊……车子一路颠簸着驶向镇医院,徐安福的头无力地靠在妻子肩上,嘴唇已经发青。她一边拍他背,一边哽咽着喊:“安福,撑住啊!”

到了医院,医生和护士立刻将他抬上急救床,连鞋都没脱,心电图、吸氧、抽血同时进行。监护仪上显示——心率紊乱、血压急剧下降。医生大声喊:“准备心电除颤!”机器“滴滴”急促地响着,徐安福胸口起伏剧烈,额头青筋突起,呼吸越来越浅。护士推来急救车,心电监护上ST段大幅抬高,典型的急性心肌梗死。医生立即为他静脉推注硝酸甘油和肝素,同时按压胸口实施心肺复苏。每一次按压都能看到他胸口随之起伏,可心跳依旧虚弱。

医生让家属签字准备转入县医院行介入手术,可还没来得及转车,徐安福的血压已降至40/20mmHg。医生再度除颤两次,监护仪上的曲线依旧无波。妻子在门外不停祈祷,声音沙哑:“他前几天还好好的,医生,求你救救他……”可病房内的空气沉重得让人窒息,医生额头全是汗,双手仍没停。抢救持续了四十多分钟,医生终于停下了手,深吸一口气,缓缓摇头:“我们尽力了。心肌梗死来得太急,血管完全堵死,错过了最佳抢救时间。”

医生的声音沉闷而低缓,像隔着厚厚一层雾,带着无法掩饰的遗憾,从急诊室那头传来。落进徐安福妻子的耳中,她整个人猛地一颤,脚下一个趔趄,差点摔倒。她的手死死抓住走廊的扶手,冰凉的金属让她的指尖发抖。眼泪还没落下,嗓音已经碎成了沙哑的片段:“不可能……他前几天还好好的,昨天还在说要去镇上复查……”

几分钟后,听到噩耗的儿子也赶到了医院。刚走进走廊,就听见医生那句“抢救无效”。那一刻,他整张脸像被掏空了血色,眼神瞬间涣散。接着猛地冲上前,一把揪住医生的衣襟,声音嘶哑而绝望:“你们不是说他控制得很好吗?三高都稳定了,血脂血压都正常,你们还说心脏恢复得不错!他每天清淡饮食,连一口辣都戒了,连烟酒都碰都不碰——你告诉我,他怎么就说没就没了!”

妻子也哭着扑上来,双手不停颤抖,指着医生的病历夹,哭声破碎:“他照你们说的那样活,一天三次吃药,早晚快走,从没间断。不能吃的全戒,连炒菜都用橄榄油;你们上次复查还说‘血管弹性恢复得不错’,怎么今天人就倒下了?是不是药出问题了?是不是哪里没查出来!”

医生沉默片刻,低头翻开徐安福厚厚的病历。过去两年,他的每项指标都稳得惊人:血压控制在130/80mmHg,血脂、血糖均正常;心电图波形规律;冠脉CT显示轻度狭窄,无明显进展;运动平板试验提示供血尚可。报告上,每一栏几乎都是“良好”或“未见明显异常”。他是典型的遵医嘱病人——饮食清淡、戒烟酒、按时复查、规律服药。所有的数字都在安全范围之内,所有的医生都说他控制得很好。

为了找出真相,徐安福的妻子和医生抱着一摞厚厚的病历资料,敲开心内科主任办公室的门。主任摘下眼镜,翻阅报告,一边看一边问:“有没有可能是隐匿性的心肌炎?”心肌酶谱正常,肌钙蛋白未升高。“那是不是冠脉痉挛或者血栓脱落?”冠脉造影显示血管通畅,无新发血栓。“心律失常诱发猝死的可能呢?”动态心电图监测未见严重心律异常。每一种可能性,都被报告冷静地排除。

主任的眉头越皱越紧,声音里带着压抑的沉重:“那他近期有没有自行增减过药量?有没有服用保健品或偏方?饮食上有没有恢复油腻、喝酒或劳累过度的情况?”徐安福的妻子几乎脱口而出:“没有!医生说什么他就做什么。饭菜都是我煮的,清淡到连盐都舍不得放。连以前最爱的腊肉、辣椒都戒了。烟酒一概不碰,每天早晚快走半小时,药一粒不落。我连血压记录都写在本子上,他的数值每天都在正常范围。”

她说着,声音哽咽,手指紧攥着病历本:“上周他还去复查,医生说情况稳定。怎么今天就突然心梗?你们不是说,只要血压血脂控制好,就不会出大问题吗?我们照做了每一步,为什么还是这样?!”医生沉默了很久,低头翻看那一页页整齐的检查单:血压130/80mmHg,血糖6.1mmol/L,总胆固醇6.8mmol/L,心电图规律,冠脉CT显示轻度狭窄,无明显进展——所有结果都完美得像教科书。

主任揉了揉眉心,低声自语:“这不像普通的急性发作……数据太干净了。”他转头望向窗外,神色犹豫片刻,终于吩咐道:“把病例全部调出来,通知专家组一起会诊。”不到十分钟,会议室的灯亮起,几位资深医生相继落座。病例、影像、化验报告摊满整张桌子。众人神情凝重,气氛压抑得连纸页翻动的声音都显得突兀。就在这时,门被轻轻推开——一位头发花白、曾任国家心血管研究中心副主任的专家走了进来,步履缓慢却沉稳。主任立刻起身相迎:“程教授,您来了。”

他点点头,扫了一眼病历,声音低沉却带着一种让人无法忽视的力量:“这个病例,我要看完整资料。我直觉,这里面还有被忽略的环节。”程教授坐下后,翻看了所有资料:心电图曲线、冠脉造影、血脂变化趋势、复查记录、服药日志,甚至连家庭随访表都逐页比对。当他的目光停在一份“生活方式记录表”时,眉头微微一蹙,笔尖在某行字下重重划了一道——那一行写着:“每日五个猕猴桃。”

他没有立刻作出结论,而是要求与家属单独谈话。病区的家属会客室安静得只剩下呼吸声。程教授看着徐安福的妻子,语气平缓却直指核心:“他这几年有没有固定吃某种食物或保健品?有没有在恢复期间听信别人推荐的偏方?有没有特别坚持做过什么看似‘养生’的习惯?”

起初,徐安福的妻子拼命摇头:“没有,他都听医生的。饮食清淡,三高控制得好,药一天没停。”可当程教授进一步追问:“那水果呢?有没有固定吃哪种?”她怔了一下,声音发颤:“他……这两年几乎天天吃猕猴桃。每天吃五个,说能清血管、养心脏,还劝邻居一起吃。医生不是说猕猴桃好嘛?难道,这也有问题?”

程教授神色陡然凝重,目光沉了几分。“问题,就在这里。”他环视在场的人,继续说道:“猕猴桃本身无害,富含维生素、矿物质和膳食纤维,对大多数人有益。可从你们的描述来看,徐安福在吃苹果这件事上,存在3个容易被忽略的细节。这3个细节单独看似无关紧要,但如果长期、持续、叠加,就可能对心脏产生慢性刺激,导致潜在的病灶迅速恶化。”

魏教授停顿片刻,神情愈发严峻:“这种情况,绝不是孤例。全国范围内,类似病例正在逐年增多。很多患者和徐安福一样,自认为已经把生活安排得面面俱到,饮食健康、规律复查,却在这3个看似‘小细节’上埋下了隐患。我们必须警惕——不要让本该守护健康的生活习惯,反过来成为疾病加速的推手啊!”

第一个细节:空腹食用猕猴桃导致胃黏膜受刺激,诱发反射性心脏负担

徐安福起初吃猕猴桃,是把它当成早晚的“养心仪式”。每天天刚亮,他就剥好五个猕猴桃坐在院子里,一边看太阳升起,一边慢慢吃。可他忽略了一个问题——空腹食用猕猴桃会刺激胃酸分泌。猕猴桃中的有机酸和酶类物质在胃中浓度极高,会引起胃黏膜轻微水肿。对于健康人而言,这点刺激几乎察觉不到,但对于长期患有高血压和冠心病的人来说,胃肠道牵动迷走神经,可能造成短暂性血压波动,间接增加心脏负担。

他常常吃完猕猴桃后就下地干活,胃里胀胀的,胸口也常隐隐不适。那时候他只觉得是老毛病犯了,从没想过这是饮食方式的问题。实际上,长时间空腹食用高酸性水果,会使胃壁处于轻度刺激状态,造成反射性血管收缩与舒张不均,特别是早晨刚起床、血液循环尚未稳定时,这种刺激最容易诱发心脏短暂缺血。徐安福每天坚持同样的习惯,反而让原本已经敏感的心脏长期处于波动中。

这种长期的反射性负担在短期内不会造成明显症状,但随着血管弹性下降、动脉壁老化,心肌供血的波动变成了持续的隐患。很多患者误以为“吃水果总比不吃好”,却忽视了摄入时间、身体状态与疾病之间的关联。科学研究表明,对于有心血管疾病史的人群,水果更适合在饭后或两餐之间食用,以减少胃酸过度分泌引发的全身性反应。而徐安福的“养生习惯”,却无意间变成了隐性的心脏负担。

第二个细节:过量摄入猕猴桃中的有机酸和维生素C,导致凝血功能下降

猕猴桃的营养确实丰富,尤其维生素C含量极高。但徐安福忽略了一个关键——营养再好,也讲究平衡。他每天坚持吃五个,甚至多的时候还加量。维生素C与多酚类化合物会轻微抑制血小板聚集,本是预防血栓的有益作用,可当剂量过大时,却可能让血液凝固功能下降。对于同时服用抗血小板或降脂药物的慢性心血管患者,这意味着血液变“稀”,血管壁稍有破损,就可能出血。

这种影响并不会立即表现为出血点或淤斑,而是悄悄发生在血管内部。尤其是微小的冠状动脉分支,一旦血液凝固机制受抑,局部供血得不到及时调节,就可能出现微小破裂或内膜剥离。徐安福体内的血液指标长期保持“理想值”,其实在数值背后,血液已经处于轻度稀释状态。时间一长,冠脉壁被慢性渗透的血液氧化应激所伤,血管弹性进一步下降。

很多中老年人误以为“维生素越多越好”,尤其听到它能“抗氧化”“通血管”时,更是拼命补充,却忽略了个体差异。对于高血压、冠心病患者而言,血液黏稠度和凝血时间必须维持在稳定区间,任何极端的稀释都可能成为灾难的导火索。徐安福每天“固定五个”的习惯,看似规律,实则让血液长期偏离平衡,这种慢性的化学刺激,让他本已脆弱的血管更易在应激状态下断裂。

第三个细节:猕猴桃与降压、降脂药物的同服时间重叠,干扰药效代谢

徐安福的作息极规律——早上吃完猕猴桃立刻服药,然后下地干活。午饭后再吃两个,晚上药后再补一个。他觉得这样“养护加倍”,却没意识到,猕猴桃中丰富的有机酸和果胶会影响部分药物的吸收速率。尤其是降脂类药物,它们需要在相对稳定的胃酸环境下才能完全溶解吸收,而猕猴桃的酸性环境会让药物提前在胃部释放,从而降低实际药效。

更棘手的是,猕猴桃中的某些黄酮类化合物能干扰肝脏细胞色素P450酶的活性——这是药物代谢的关键酶系。徐安福每天在几乎同一时间大量摄入猕猴桃,导致体内药物浓度出现波动,降压药和降脂药的血药浓度在某些时段偏低。这样一来,表面看他的数值正常,其实心脏在不同时间段经历了反复的血管压力变化。短期无症状,但长期下去,冠脉内膜更容易发生微损伤与局部痉挛。

这种生活细节往往最容易被忽视。很多患者看到检查报告稳定,就以为一切安全,却不知道血管的变化并不会立即反映在指标上。特别是对于依赖长期服药的人群,饮食干扰代谢的影响是潜移默化的。猕猴桃虽然健康,却具有轻度酸性和活性成分,会改变药物代谢的节奏。对于身体本已负担沉重的中老年人而言,这样的干扰像在精密的机械上添了一粒沙子,时间久了,齿轮迟早会出错。

徐安福的问题,不是吃错了东西,而是吃得太“用力”。他把健康经验当作公式执行,却忽略了身体的动态平衡。对于冠心病患者来说,饮食、药物和作息是相互制衡的三个支点。任何一个环节失衡,哪怕再轻微,也可能让原本受控的疾病重新失去平衡。空腹食用带来反射性负担,过量维生素让血液过稀,再加上药物代谢的干扰,这三者叠加,使他的心脏在无形中承受了超负荷的压力。

猕猴桃依然是好水果,它对抗氧化、降低血脂、改善血管功能都有积极作用。但“好”不等于“多”,尤其是对心脑血管病患者而言,任何保健方式都必须建立在个体化的原则上。健康,不是拼数量的坚持,而是懂得适可而止的智慧。徐安福的故事提醒人们:再健康的食物,也有界限;再规律的习惯,也需留白。真正的养生,从不是单一行为的重复,而是身体与节制之间的平衡。

内容资料来源:

杨明,游娅玲,范正菊,等.不同他汀类药物结合心血管药物治疗冠心病合并急性心肌梗死的临床效果[J].临床合理用药,2025,18(07):60-63.

[2]屠蔓.瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗冠心病的疗效分析[C]//《中国医院院长》杂志社,中国医药物资协会智慧医疗分会,山西省继续医学教育协会.2024第七届医院安全生产大会论文集.宣城市人民医院;,2024:14-16.

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(《58岁男子三高每天吃5个猕猴桃,1年后心梗,医生:忽略了2个原因》一文情节稍有润色虚构,如有雷同纯属巧合;图片均为网图,人名均为化名,配合叙事;原创文章,请勿转载抄袭)