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睡觉有出现3种异常,可能是肾脏在“报警”

一提到肾的健康,一些人可能会联想到“他好我也好”的广告语,但其实慢性肾病在我国的患病率并不低,约九个人中就可能会有一个人

一提到肾的健康,一些人可能会联想到“他好我也好”的广告语,但其实慢性肾病在我国的患病率并不低,约九个人中就可能会有一个人中招;而且由于其特殊结构位置,不少患者知道的时候,基本就已经到了后期,其实,肾脏并不是没有给我们预警,只是可能被多数人忽视了,尤其是晚上睡觉的时候。

那么,睡觉的时候出现哪些异常,可能是它在报警呢?

一、肾不好,和睡觉有关?

日常中,随着生活节奏的加快,饮食结构的改变以及运动量的减少,“三高”等慢性疾病已经成为很普遍的问题,基本每家都可能至少会有一位异常者。而这些慢病,并不止是某个指标的不合格,它们还会向我们身体的重要器官进性攻击,其中,肾脏就是最常被波及的对象之一。

做为重要的排泄和调节器官,它由数以百万计的微小血管团及过滤管道共同构成。其主要负责过滤血液中的废物和多余水分,形成原尿,并对后者进行进一步的加工和重吸收,将有用的物质重新吸收回血液,最终排出浓缩的尿液。

但长期居高不下的血压,会超出血管的承受范围,使血管内皮细胞受损,血管壁的通透性增加,久而久之,受损的血管会硬化、狭窄,甚至发生闭塞,使肾小球的过滤功能受到严重影响。

原本能够正常过滤的血液,现在却因为血管的损伤而无法顺利进行物质交换,大量的蛋白质等有用物质会随着尿液流失,形成蛋白尿,又会进一步加重了肾脏的负担,形成恶性循环,最终出现肾功能衰退。

血液中的糖分如果长期超标的话,同样会降低管腔弹性,使其通透性增加。它还会刺激肾小管细胞,促使其生成大量细胞外基质。随着这些基质不断沉积,纤维化便会逐渐形成,对肾小管的重吸收功能产生不良影响。

它还会促进氧化应激反应的发生,产生大量的自由基,这些自由基会进一步损伤肾脏细胞,加速肾脏的衰老和病变,最终发展为糖尿病肾病,这是导致终末期肾病的重要原因之一。

而一些脂质(如胆固醇、甘油三酯)成分,会在血液中形成大量的颗粒,它们会随着血液循环,沉积在肾血管壁上。随着它们的持续增大,管腔内部就会变得又硬又紧,细了不少,血液流通就会受到更大的阻力,致使肾脏供血减少,相应的组织就会出现萎缩、坏死。

一旦这些斑块破裂,把肾血管彻底堵了,还极有可能引发急性肾损伤等严重后果。

开始的时候,患者可能没有什么症状,或者只是偶尔的犯困,没精神等;但随着滤过功能越来越不好,排泄废物的能力也会减弱,体内就会堆积很多的代谢废物(如肌酐、尿素)。

这会引起尿毒症毒素积累、水盐平衡失调以及电解质紊乱(如高血钾)、钙磷代谢异常、促红细胞生成素分泌受阻等。患者可能会出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒、贫血、神经痛、水肿、难以控制的高血压,或是直接诱发心跳骤停等问题,甚至出现肾性骨病、严重贫血等并发症,最终只能依赖透析或肾移植来维持生命。

而肾脏的健康,和我们看似平常的睡眠,也有着千丝万缕的关系。平时,我们睡着了的时候,副交感神经兴奋性就会增强,全身肌肉都会处于放松状态,血压也会相应的下降。

良好的睡眠质量,能够确保这种血压节律的正常运行,避免了晚上血压过高,对肾脏血管造成持续的冲击和损伤,有助于减轻肾脏的负担,让肾脏进行自我修复和调整。

在这个过程里,身体也会分泌很多种的激素,来进行调节,其中就包括有助于肾脏细胞的修复和再生的生长激素,它在这个时间段的分泌通常会达到全天峰值。

睡觉的时候,还能调节肾素—血管紧张素— 醛固酮系统(RAAS)的活性,后者在维持血压和水盐平衡方面发挥着关键作用。当我们睡得不好得时候,该系统的活性可能会增强,使血管收缩、水钠潴留,增加肾脏的负担,影响肾脏的正常功能。

在良好的睡眠状态下,身体的血液循环更加平稳,肾脏的血流量相对充足,这有利于肾小球的滤过和肾小管的重吸收功能。同时,它还能促进淋巴系统的循环,帮助清除体内的毒素和废物,减轻肾脏的代谢负担。如果长期睡得不好,肾脏的排泄功能会受到影响,代谢废物在体内堆积,不仅会损害肾脏本身,还可能引发其他器官系统的病变。

所以,睡觉的时候身体的如果出现了一些异常表现,极有可能是肾脏发出的求救信号。

二、睡觉有出现3种异常,可能是肾脏在“报警”

1、夜尿增多

健康的肾脏,会在晚上根据身体的实际需求,将原尿中的大部分水分重新吸收回血里面,仅排出少量高度浓缩的尿液,使我们不需要频繁的起夜排尿,可以有更好的睡眠质量。如果当器官受损,它的浓缩尿液能力就会大打折扣,即使我们睡前没有喝大量的水,晚上产生的尿液量同样可能和白天的差不多,甚至更多。

这就会不断刺激膀胱,产生尿意,使患者不得不频繁的醒来去排尿,严重干扰患者的正常的睡眠节奏。在临床上,晚上因为尿意醒来排尿的次数,大于一次,且尿量超过全天总尿量约30%的,就属于肾脏浓缩功能减退的典型表现。

当然,也有一些人可能是白天喝水太多了,或者是喝一些含酒精或是咖啡因等成分的饮品,同样可能刺激肾脏,促使其产生更多的尿液。

但这些问题一般都只是暂时的,只要晚上少喝一些,症状就能得到明显的缓解。

所以,如果你发现自己原本可以一觉睡到天亮,但最近晚上被尿意叫醒的次数明显增多,并且每次的尿量不仅仅是一点点,而是像泄洪一样很多。

同时,这样的症状又持续存在了一段时间,特别是对于那些有血糖、血压、血脂指标异常的人群,那就要当心这可能就是肾脏在报警,必须引起高度重视,应及时前往医院进行相关方面的检查。

2、盗汗

当肾脏功能受到损害,尤其是发展到慢性肾衰竭中晚期时,大量尿毒症毒素在体内堆积,同时电解质(如钾、钙、磷等)的平衡被破坏掉,出现高钾血症、低钙血症、高磷血症等情况的时候,这些异常物质就会干扰植物神经系统的正常信号传导,导致汗腺分泌失控,睡觉的时候,就会出现不受控制地大量出汗。

且当患者体内钙磷代谢严重紊乱,像低血钙、高血磷,也会刺激甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素,引发继发性甲状旁腺功能亢进,患者可能会在晚上睡觉的时候突然感到一阵燥热,随后便大量出汗,汗水可能会湿透了睡衣和床单。

同时,当肾脏功能受损的时候,促红细胞生成素分泌会减少,就会引发贫血,使身体各组织器官得不到充足的氧气供应。为满足身体对氧气的需求,心脏搏动加速,呼吸趋于急促,身体新陈代谢亦相应加快,此类生理变化,极有可能致使出汗量增多。

且肾脏疾病还会影响自身免疫力,患者极度易受各类病原体的干扰,合并潜在感染,身体在启动免疫反应来对抗病原体的过程中,体温调节中枢可能会受到影响,导致体温升高,引发盗汗。

所以,平时如果我们在睡着了之后,身体开始不自觉的大量出汗,尤其是那种就像是水洗了一样的,睡衣、被子、枕头都湿透了的,且醒来之后可能这种现象会立刻停止的。一定要提高警惕,它并不是一个自然现象,极有可能是慢性肾衰竭发展到了中晚期阶段,一定要及时就医。

3、浮肿

肾脏是调节体内水钠平衡的核心器官,当其受损,功能也会随之出现紊乱,大量蛋白质会从尿液中异常流失,血浆胶体渗透压会随之降低。血管外的水分,不再像正常情况下那样被有效地吸引回血管内,反而会大量地积聚在组织间隙之中,就会引起水肿的问题。同时,当滤过率严重下降的时候,肾脏排泄水和钠的能力就会大大减弱,体内的水分和钠离子无法正常排出体外,就会在体内潴留,同样会引起水肿。

因为组织间隙中积聚了大量的水分,使得皮肤和皮下组织变得松松垮垮,缺乏应该有的弹性。所以,当我们用手指轻轻按压水肿部位的时候,会发现皮肤表面会迅速出现一个明显的凹陷,且它并不会立即恢复原状,而是需要经过一段时间才能慢慢的回弹。

它通常会先出现在眼部和面部,这些组织相对松垮的部位,且在晚上平卧睡觉的时候,这些部位所承受的流体静压相对较低,水分就更容易在这些部位积聚。所以,早晨起来的时候,我们常常会看到眼睑、面部出现明显的浮肿,这也是肾源性水肿最常见的早期表现之一。

随着白天的活动,我们坐的时候,和站着的时候比较多,这个时候在重力的持续牵引下,积聚在组织间隙的水分会向下转移,到了下午或晚上的时候,就脚踝、小腿部位就会出现浮肿。

所以,如果不明原因的在晚上睡觉的时候,出现了此类浮肿,同样可能是肾脏的报警。

三、科学护肾,应该怎么做?

严格管理好血压、血糖和血脂,是保护肾脏微血管最有效的方法,对于这几项慢性病指标出现过异常的患者来说,必须遵照医嘱,规律用药,定期监测,把指标控制在理想的范围内,就比如血压最好是控制在130/80mmHg以下,而糖化血红蛋白不要超过7%。

饮食上要做好控盐(健康人群<5g;高血压人群<3g),以及充足水分补充,心肾功能正常的人群,可以保持每天1.5L的饮水量,避免喝一些浓茶、甜饮料等。

可以适量选择一些优质蛋白(如深海鱼类、奶类等),但不要选择过量的高蛋白饮食,这样会增加肾脏滤过负担。

同时要保持规律适度的运动,控制健康体重。

并每年坚持进性体检,尤其是年龄大了,基础病多的人群,体检项目尽量选择要全面一些,这是发现早期肾损伤最经济有效的手段。

总而言之,肾病其实离我们很近,尤其是一些慢病缠身的中老年人。

一旦在睡觉的时候出现夜尿增多、浮肿、盗汗等异常现象,尤其是伴随消瘦、乏力等症状时,一定不要大意,错失早期治疗机会。

参考文献:

[1]何梦吟.高血压引发肾病夜尿增多是信号[J].保健与生活, 2016(11):1.

[2]罗光荣.警惕肾病的"蛛丝马迹"[J].保健与生活, 2022(010):000.

[3]沈丽莎,黄珊.糖尿病肾病,防控很关键[J].家庭用药, 2024(11):24-25.