随着气温降低，感冒发烧的人也逐渐多了起来，特别是小孩，对温度感知更敏感，医院儿科经常排起长队。

不少家长为孩子用药问题苦恼不已：口服药物服用方便，见效慢，孩子还不配合；输液治疗虽然见效快一些，但耽搁时间长、花费也相对较高。

很多8090后家长不禁想起小时候的屁股针，为什么就不再流行了呢？这篇文章我们就开聊一下，曾经便宜又好用的屁股针，为何会逐渐消失在医疗诊治过程中。

在了解屁股针之前，我们要先说一下常用的注射方式。

1.肌肉注射

是指将注射器吸入药液后，注射到臀部、三角肌等肌肉比较丰富的组织中，因为肌肉中血管比较丰富，药物被毛细血管吸收后，可以随小静脉或淋巴循环，再进入大静脉，通过血液循环到达病灶部位，避免肝脏代谢，发挥作用更迅速。

此外选择在肌肉组织中注射，还因为肌肉中神经末梢相对较少，对痛觉的感知较轻。

如今很多疫苗类药物，依旧选择肌肉注射的方式，之所以还保留这种注射方法，是因为为了增加注射入体内的抗原，被肌肉组织中的免疫细胞（树突状细胞、巨噬细胞等）更深层次的接触，更好激发免疫应答。

肌肉组织体积大，对于疫苗药液刺激，产生的不良反应相对更少，避免对神经系统造成损伤，兼顾安全与有效性。

如果需要长时间肌肉注射药物治疗，别选在局部地方，需要时常更换位置，否则容易出现局部肌肉红肿、麻木，甚至是变硬。通过热敷或按揉针刺部位，加速血液循环，改变身体的不适。

2.皮内注射

皮内注射的部位，属于表层和真皮之间，由于位置比较浅，容量很小，注入少量药液，有一个优势是，便于观察药物是否对机体产生某些不良反应。

如今皮内注射也依旧有着广泛应用，最常见的是应用于抗生素、造影剂等在使用前的过敏实验。注射药物一定时间后，观察局部皮肤有无红肿、皮疹等症状。

利多卡因等在麻醉前，要稀释药液、皮内注射做试验，没有明显过敏症状才可应用。

卡介苗是疫苗中的一个特殊存在，注射方式采用皮内注射接种，因为此类疫苗属于减活毒疫苗，频率注射能更好地把控疫苗分布和用量，同时刺激皮肤内的朗格汉斯细胞做出应答，产生特异性免疫。

大多数注射卡介苗者都是婴幼儿，如果采用其他注射方法，可能会引起全身性的不良反应，无法确保安全性。

皮内注射位于神经末梢比较丰富的位置，操作时疼痛感强，年龄小的患儿可能不配合，需要操作者精准把握，以防误伤。

因为皮内组织对药物的吸收较慢，药物发挥作用时间要相对较长。

3.皮下注射

皮下注射，就是注射部位在皮肤之下，比肌肉注射深度要浅的脂肪层中，此类注射位于皮下脂肪层中，阻力较小，疼痛感轻；药物吸收速度比较平均，药效发挥更稳定，也避免了对胃肠道的刺激。

最常用的皮下注射药物是胰岛素。选在这一部位的原因是，脂肪层中血管少，药物吸收速度更缓慢，胰岛素释放速率下降，防止出现血糖的剧烈波动。

除此之外，一些疫苗、激素也选择用皮下注射，比如生长激素。

皮下注射位置特殊，药物只存在于皮下脂肪中，容量有限，所以每次注射药物的量较少，否则会影响药物的吸收。

4.静脉注射

大部分情况，是将药物溶于生理盐水或葡萄糖中，直接输入到静脉血管中，避免中间的药物消化吸收过程，更不经过肝脏的代谢，能精确把控血药浓度，起效快，迅速输送至全身。

对于急救昏迷、无法口服药物、呕吐腹泻引起严重脱水等情况，能迅速缓解患者症状。

静脉注射药物直接进入血液，具有两面性，药物入血速度过快，如果发生毒性反应或过敏反应，效果更剧烈、更严重。

此外，静脉注射需要刺入静脉，这个过程不仅疼痛，还会造成血管的损伤，长期输液会引发静脉炎，并且导致静脉增生变硬。药液渗漏，还会引起局部血药浓度过高，会引起组织坏死。

在静脉注射操作过程中，若不注意无菌操作或输液完成后，不小心感染，严重者会出现败血症。

屁股针属于肌肉注射的一种，特指注射部位在臀部肌肉丰满处的肌肉注射。很多成年人，如今想起来仍记忆犹新，打屁股针实在太疼了。这也是屁股针退出主流的原因之一。

成年后依旧对屁股针印象深刻，很大一部分原因是疼痛存在感强，难以忘记，为何屁股针非常疼呢？

几十年前，医疗条件有限，注射器的等医疗器材的制备工艺要差一些，多为钝针头，而且针头多能重复使用，并非一次性用具。这种针头用过后，经过高温消毒后，再应用于下一个患者。

针头用久了，会有损耗，可以经过打磨再用，但无论从哪个角度来讲，这种针头扎进肉里，想想就觉得疼。

由于屁股针是肌肉注射，穿过的皮肤层数较多，大概2-3厘米，伤口深疼痛感自然加重。

屁股针要避开血管，为了避免出现这一情况，针头刺入肌肉时，操作者需要回抽注射器，查看有无血液回流。抽吸的过程，也会使疼痛感加剧。还有一些药物，对肌肉组织也有刺激性，在注入时会产生疼痛。

特别是那些比较胖的群体，脂肪层比较厚，进针角度、以及深度都要有一定专业性，否则就会影响药物的吸收。相对的，针孔会更深，伤口恢复正常也需要更多时间。

屁股针逐渐退出主流，也是医疗行业发展的一个体现。臀部的肌肉多，重要神经也不少，比如坐骨神经。在注射过程中，位置不当，若对神经造成损伤，会引发神经疼痛、麻木，有些甚至造成下肢功能妨碍。

如今经过几十年的研究，药物的剂型更丰富，很多可以用口服代替针剂，比如注射用青霉素，肌肉注射时，由于钾离子的存在。疼痛感非常明显，很多人对此望而却步，如今所用剂型多为口服或静脉注射，安全性更高。

还有很多以前曾经用过的儿童退烧药，采用肌肉注射，几十年的发展已经证实，这些药物在安全上存在问题，肝肾损害大，被禁止用于儿童。

每次打屁股针前，还要面临一个问题，那就是该褪下左边还是右边的裤子。臀部属于比较私密的部位，虽然扎针时也不是全脱掉，只是露出这与皮肤，可很多人都会觉得尴尬，或觉得暴露隐私，有一定的心理压力。

所以，如今药物有其他途径的用法，就尽量改变为更安全有效的方式，而一些脂溶性的药物针剂，维生素D针剂，以及B族维生素补充剂注射液等，目前仍选择用屁股针方式。

如今很多人哪怕不打屁股针，仍然对针头保持恐惧。有些是出于对针头等锐器的刺痛的联想或记忆，害怕被伤害；有些对刺痛比较敏感，给是生理上无法改变的，天生遗传基因如此。

不要觉得这是开玩笑，恐针、晕针严重者，会出现面色发白，心跳加速、出冷汗、恶心，甚至是晕厥等症状。

这是中医和西医治疗上，都难以避免的一个话题。当出现这种情况肌肉就会额外紧张，进针都很困难。要减少对打针的恐惧，可以通过聊天、玩小游戏转移注意力，深呼吸放松全身肌肉等方式，其实只有短暂的肌肉保持放松，很快就能完成打针。

如果在打针过程中发生了晕针现象，医务人员立即拔出针头，停止注射，让晕针者平躺，解开衣领保持呼吸通畅；尽量将脚抬高，促进血液回流入心脏和大脑，确保供血充足。

晕针症状较轻，可以喝点温开水或糖水，及时补充能量；若发生晕厥，要及时抢救。

有过晕针前科或对针特别恐惧的群体，在打针时要提前告知医生和护士，提前防止意外发生。

很多害怕打针的人，在不得不打针时，扭头或闭眼不看，试图“掩耳盗铃”克服恐惧，可往往，适得其反，恐惧感会加重。

《心理科学》杂志上，发表的一篇的相关研究发现，打针时采用闭眼或扭头不看的方式，会带来未知恐惧，大脑不自觉思考什么时候针会扎好，神经系统会在不知不觉中分泌激素，发生心跳加快、呼吸急促、出汗量增加等生理变化。

相反，若直视恐惧，反而生理上的变化，会向利于镇痛方向的发展。

因此，下次打针时，无论是成年人还是儿童，别再畏惧打针，从容面对，才是对自己的身体和健康着想。

小时候打的屁股针就是肌肉注射，如今随着医疗水平的提高，很多药物发展出了其他剂型，不再使用肌肉注射，更大程度确保了药物的安全性。

参考文献

1.《真的想问：小时候流行的“屁股针”，为什么消失了？》科普中国2025.9.8

2.《小时候流行的“屁股针”，为什么消失了？》湖北药监2023.10.19