42岁的老周是销售总监，每天应酬少不了喝酒，他总说“身不由己”，直到最近肝区持续疼痛，检查发现已是肝硬化中期。我追问饮酒史才知，他早有“喝了就停不下来”“不喝就心慌”的情况，却一直以为是“酒量好”。

酒精依赖不是突然形成的，而是一个循序渐进的过程，从心理需求到生理依赖，再到无法自拔，每一步都暗藏危机。

1、心理驱动，“借酒消愁”或“借酒社交”

最初的饮酒行为，往往源于心理需求。比如职场人借酒应对应酬、缓解工作压力；年轻人借酒融入社交圈、摆脱孤独；还有人借酒消愁，缓解焦虑、抑郁等负面情绪。

这个阶段，饮酒是“可控的”，不喝也不会有明显不适，很多人觉得“这只是个习惯”。但长期下来，大脑会形成“喝酒=缓解压力/获得快乐”的条件反射，慢慢从“偶尔喝”变成“想喝就喝”，心理依赖逐渐形成。

2、生理适应，“不喝就不舒服”

随着饮酒频率和量的增加，身体会逐渐适应酒精的存在，肝脏代谢酒精的能力增强，需要喝更多才能达到之前的“效果”，这就是“耐受性增加”。

同时，身体会把酒精当成“必需的物质”，一旦停止饮酒，就会出现一系列戒断反应，比如手抖、心慌、失眠、出汗、恶心、焦虑等。

这时候，饮酒已经从“心理需求”变成了“生理需求”，很多人喝酒不再是为了“快乐”，而是为了“缓解不喝酒的痛苦”。

3、无法自拔，“为了喝酒放弃一切”

到了这个阶段，酒精依赖已经完全占据主导，患者的生活重心只剩下“喝酒”。为了喝酒，他们会放弃社交、家庭责任，甚至工作，比如推掉家人的生日聚会去喝酒，因为喝酒耽误重要工作，甚至借钱、骗钱买酒。

身体上，长期饮酒会导致肝脏、心脏、大脑等多器官受损，出现肝硬化、心肌病、认知障碍等问题；心理上，会变得自卑、焦虑、抑郁，甚至出现幻觉、妄想等精神症状。

酒精依赖的早期信号其实很明显，只要对照以下4种情况，就能快速自测。如果中了2种及以上，就说明已经不是简单的“能喝”，而是酒瘾的预警，必须及时干预。

1、控制不住饮酒量，喝了就停不下来

这是酒瘾最核心的信号。本来计划喝2杯，结果喝了5杯还想喝；朋友劝停时，会找各种借口“再喝最后一杯”，最终往往喝到断片。

比如，每次和朋友喝酒都“失控”，本来约定喝3杯啤酒，结果他主动点了白酒，最后喝到不省人事，被朋友送回家。这种“明知喝多不好，却控制不住自己”的行为，正是酒精依赖的典型表现，说明大脑对酒精的渴望已经超过了理智的控制。

2、晨饮、空腹饮酒，不喝就浑身难受

早上起床后空腹喝酒，或者不吃东西就喝酒，这是酒精依赖进入生理阶段的重要信号。很多患者会说“早上喝一杯醒醒酒”，其实是为了缓解一夜没喝酒的戒断反应，比如手抖、心慌等。

3、为了喝酒放弃社交、责任，家庭事业受影响

为了喝酒，推掉家人的重要活动、朋友的聚会；因为喝酒耽误工作，比如上班迟到、旷工，甚至因为醉酒状态出错被辞退；对家庭漠不关心，因为喝酒和家人吵架、冷战，甚至动手。

4、出现戒断反应，手抖、心慌、失眠离不开酒

这是最明确的生理依赖信号。停止饮酒后，会出现手抖、心慌、心跳加速、失眠、出汗、恶心、呕吐、焦虑、烦躁等症状，只有再次喝酒，这些症状才能缓解。

酒瘾不是“意志力差”的表现，而是一种需要科学干预的生理和心理疾病。承认自己有问题，不是懦弱，而是对自己和家人负责。

如果你的自测结果中了2种及以上，或者身边有人符合这些情况，请记住这3点建议：

第一，自我调整：对于轻度依赖，只有1-2种情况，无明显戒断反应，可以尝试减少饮酒频率，比如把“每天喝”改成“每周喝1次”，用运动、听音乐、和朋友聊天等方式替代喝酒，缓解压力；

第二，家人支持：家人不要指责、打骂，要多沟通、多鼓励，帮助患者认识到酒瘾的危害，一起制定戒酒计划，比如监督患者不买酒、不参加饮酒聚会；

第三，专业治疗：如果出现明显戒断反应，手抖、心慌、失眠等，或者已经出现肝脏、心脏等器官损伤，一定要及时找医生。目前有药物治疗，缓解戒断反应、心理治疗，解决心理依赖，等多种方法，能帮助患者安全戒酒，恢复健康。

酒瘾并不可怕，可怕的是自欺欺人、拖延不治。希望这篇文章能帮你认清酒瘾的信号，如果你或身边的人正被酒瘾困扰，请勇敢地迈出第一步，寻求帮助。健康的身体、幸福的家庭，远比一杯酒更重要。觉得有用的话，赶紧转发给身边的朋友，让更多人远离酒瘾的伤害！