旋覆代赭汤出自东汉张仲景《伤寒论》“：伤寒发汗，若吐，若下，解后，心下痞硬，噫气不除者，旋覆代赭汤主之”。“心下”主要指胃脘部，胃脘位于中焦，中焦乃脾胃升降之枢纽，叶天士云“：脾宜升则健，胃宜降则和”。脾气升清，胃气降浊，一升一降而为人身气机升降之枢纽。若邪陷脾胃，阻滞脾胃气机之升降，则会引起以脾胃失调为主的系列病症。故原方主治汗、吐、下后，表已解而中气受伤，痰湿不化，胃气因虚而上逆，以致心下痞硬、噫气不除之证。方中以旋覆花下气涤痰，代赭石重镇降逆为主药；佐党参、甘草益气养胃，半夏、生姜化痰降逆，大枣调脾胃益中气，因此在临床上广泛应用。除此以外，许多学者通过实验学方法，研究了其在临床中发挥疗效的机理，也取得了一定进展。

这种病人有体虚在前，误治后加重其虚，中焦气机升降失调，痞结在那里，所以一方面有气机堵塞不降，一方面又有中气不足，不能够运化开来，所以治疗应该补气降逆。

有个病人吃了反季节的苦瓜后，心中就痞满，反酸欲呕又呕不出来，非常难受。你想想，人体中焦脾胃就像升降电梯一样，升清降浊有秩序，身体就没问题，一旦升降失序，卡在那里，就有层出不穷的问题。所以中焦升降不可须臾废也。

病人双关脉独大，但又短气乏力、给他用旋覆代赭汤。他说以前吃这些海螺蛸、瓦楞子等重镇收酸之品，酸水止不住，心下顶得难受。这次吃这汤方后，第二天就放了屁，胃中阻塞胀满了好几天的症状就解开了，胃口马上好起来。

我们跟他说，《黄帝阴符经》里说，食其时，百骸理。你身体需要什么，大自然早为你安排好了，顺着季节养生，就像顺着流水行船一样，身体气脉也通畅。

为什么他以前也用过重镇降逆的瓦楞子、牡蛎，还有收酸水的海螺蛸，这胃中痞气、咽中反酸还解决不了?但用这旋覆代赭汤，各类症状很快就消失了呢?

这旋覆代赭汤，用的理法可不一般，大家要如何解读一个汤方呢?

汤方既代表一个方向，也代表一个方法，不是简单药物杂合而成，里面必有深刻的医道。你如果能够把医道还原到日用生活中去，懂得取象比类，你会发现医道虽然看起来高深莫测，其实用起来稀松平常，非常简易。

古人说，不归于简易者，就是旁门，不根于虚静者，便为邪术。

如果把一个汤方解释得很复杂，不方便操作，那就不是张仲景创方的初衷。方子应该简简单单，大道至简，思路应该清清晰晰，毫不含糊。有人说中医是糊里糊涂看好病的，那他没有完全了解中医。告诉你，中医可以清清楚楚地知道你疾病的来龙去脉。

我们来看如何用旋覆代赭汤把这个病人的胃中虚痞反酸欲呕之证解除的。你如果懂得这里头的机制，那么你就可以反复使用旋覆代赭汤，取得满意的疗效。

这个汤方要分为四个思路来解析。人体中焦胃肠以降为和，胃肠道的疾患要抓住一条共同的主证，那就是胃失和降，阳明胃肠一通畅，周身之气机莫敢不降。

那么怎么通降胃肠道气机呢?

大家可以取象比类于拧螺丝钉。你要把一个螺丝旋转拧进木头里去，这个进去的过程，你要分解开来，看需要哪些动作。

这螺丝钉要钻下去需要一个旋转的力，你如果直接用铁锤往下砸，砸不下去的，必须要旋转着拧下去。为何很多反酸的病人，你用牡蛎、瓦楞子、海螵蛸，想把它镇降下去，反而镇不下?过用这些矿石类药，反而会镇伤肠胃。

就如你不懂得螺丝钉旋转的道理，只知道用铁锤拼命地往下捶打，结果就是螺丝钉会被砸坏，木板也会损坏，而且不顺着螺丝旋转的劲拧下去还容易反弹。

这就是为何纯用矿石类重镇，有些人会引起呕吐。这时你就需要一味能够旋转着往下钻的药，大家想到是哪位药吗?

古人说，诸花皆升，唯旋覆独降。

很多花类药都是向阳往上往外疏达升发的，唯独旋覆花往下行，它能够旋转气机，引气下达，这就非常符合胃肠道九转十八弯的特点。

胃肠的气机流通是吃软不吃硬的。你越是跟它来硬的，它越是反抗得厉害。你给它来点软的，用些顺气降气的药，气机马上向下通调，开始放屁，痞闷得消。

所以病人吃完药后，第一反应就是容易放屁，因为这里头放了旋转气机、通降气机的药物。

赭石就像一块石头。大家想想，只是旋转气机，没有一个从上往下压的力，那气机还能快速地旋转下去吗?

这就是小孩子力量不够，螺丝钉拧不下去的原因。因为他向下压的力不足，而大人轻轻松松就能够把螺丝钉拧下去，因为大人力气更大。

所以螺丝钉要拧下去，就像人体中焦痞硬的胃气要旋转下去一样，空有旋转力不行，还得有下压力，旋覆花是旋转力，赭石是下压力，因为赭石乃镇肝之剂，直接把逆气镇下去。

另外，旋覆代赭汤除了调理反酸、烧心之外还可以调理以下几种疾病：

顽固性呃逆

呃逆也就是我们俗称的打嗝。有时候可能只是因为吃多或者喝太多水导致的消化不良，但如果连续不断地打起来，那就要注意了！在中医看来，这其实就是胃里的气乱跑出来，导致胃不能好好地工作。

而“旋覆代赭汤”就是治标又治本的良药，它不仅能帮你控制住难熬的打嗝，还能帮助修复受损的胃粘膜！

胆汁反流性胃炎

这种病是因为幽门闭合不好，胆汁跑到胃里面去了，弄得胃粘膜破破烂烂的，引发炎症。中医管这叫作“呕吐”、“胃痛”之类的，病根就在于肝脾不和，肠胃不顺畅。因此，用旋覆代赭汤来调整胃肠代谢，让胆汁回到该去的地方——十二指肠，就能清除病灶，让你摆脱折磨了。

这毛病大多是因为脾胃虚弱导致的，所以咱们的旋覆代赭汤岂止是能够降低胃气，还能养好咱的脾胃呢，用在这儿正合适。

反流性食管炎

这是当你的胃和食管之间的小门不听话时，那些本应该呆在胃里的东西就有可能跑到了食管里。这在中医眼中就是“呕吐”、“呃逆”之类的毛病。同样，它也是胃里的气跑上来闹事了。对于这类病症，用“旋覆代赭汤”进行调理就成为了最好的选择。

旋覆代赭汤的治疗范围还有很多，比如神经性呕吐、还有一种胃炎，吃不进东西，一吃东西就往外吐，以及肿瘤化疗引起的恶心、呕吐都可以用这个方子调理。