宋代一个经方，清胃火，除热邪，反复牙疼的人赶紧看看！ 今天带来一个专门治疗胃火牙疼的方子，这个方子虽说并非出自《伤寒论》，但同样是很了不起，同样出自中医名家之手。 这个方子就出自“金元四大家”之一的李东垣的著作《脾胃论》，《脾胃论》是一本不大的小册子，全书总共不到一百页，但里面记载的很多方子都是我们耳熟能详，临床上经常用到的，比如补中益气汤、半夏白术天麻汤、益胃汤、五苓散、枳术丸、交泰丸、羌活胜湿汤、异功散，以及我们今天要讲的清胃散。 好了，下面我们就进入正题，先来看清胃散的组成： 黄连，升麻，生地，当归，牡丹皮。 这是一个专门清热凉血的方子，而且主要以清胃热为核心，釜底抽薪，热邪一除，牙自然也就不疼了。 既然要清热，自然少不了黄连这味药，黄连这么苦，所以它可以清五脏六腑之火热，尤其更善于清胃火和心火，胃火牙疼的人往往伴随有心烦意乱，心情烦闷，这多半是由胃火引动心火的缘故，这里用了黄连清胃火的同时又能泻心火，真是再合适不过了。 身体里的“火”除了用寒凉的药将它们清除，还有什么方法将它们赶出去呢？中医里面有个说法叫“火郁发之”，什么意思呢？就是将火热通过皮肤毛孔透发、宣散出去。 所以李东垣在这里用了升麻，它还是引经药， 因为升麻的药性是往上走的，可以引药上行，将所有药的药性引到头面部，从而达到治疗牙疼的目的。 在整个方子里，黄连和升麻的配伍是一个亮点，黄连清热，升麻散热，升麻药性是升的，黄连苦降，升麻偏温，黄连则寒，这一升一降，一温一寒，不但带动了气机的运行，而且黄连可以制约升麻防止其升散太过而消耗正气；同时升麻对黄连也有一定的制约作用，使其清热而不伤阳。 当归、生地、丹皮，这三味药都是入血分的，生地滋阴凉血、丹皮清热凉血，当归养血活血止痛，牙疼的时候是不是会牙龈出血，牙龈肿痛、甚至整个面部肿痛拒按？说明血里面有热了，热邪迫血妄行才会牙龈出血，才会出现肿的情况，所以这里需要凉血。 生地、丹皮这两味入血分的药一用上，血液就能凉下来，血液也就安静了，也就不会肿，不会出血了。 最后再用上一点当归，一方面能养血防止清热药伤血，而且当归还有活血止痛的作用。 好了，这就是李东垣专门治疗牙疼的的名方——清胃散。 下面再说一个清胃散的加减，中医是非常灵活的，我们学习方子也不要太死板了，所有的方子都是可以辩证加减的： 若牙疼兼有头疼者：加白芷，细辛。 若牙齿松动、出血、便秘、小便短赤：加大黄，牛膝，杜仲。 若牙疼伴有腮腺炎：加蒲公英，制桃仁，全蝎。 这个方子怎么用呢？正常水煎煮就可以了，一副药，一天熬两次，可以服用三天看效果，一般来说三副药应该就可以了。 如果你认为它仅仅能治牙疼那就大错特错了，别忘了咱们中医是辨证论治，这个方子是针对胃火的，凡是胃火导致的所有问题都可以用这个方子来搞定。 比如说，牙龈脓肿、口炎、舌炎、口臭、口腔溃疡、咽炎、扁桃体炎、座疮、三叉神经痛，只要是胃热盛、血热火郁的都可以大胆用这个方子。 关注@中医内科赵主任，做你身边的中医朋友！ #牙疼##疼痛##健康科普大赛#
