“我女儿才7岁，昨天我给孩子洗内裤的时候，发现上面有血迹，我问她是不是哪里不舒服

“我女儿才7岁，昨天我给孩子洗内裤的时候，发现上面有血迹，我问她是不是哪里不舒服，她说没有，有人脱她裤子了吗？她也说没有，医生我闺女还这么小，难道是开始来月经了吗？”陈女士咨询医生。   医生：“陈女士，您不要太担心。首先，我们需要排除一些常见原因，比如泌尿道感染。泌尿道感染在儿童中并不少见，尤其是女童。”   陈女士：“那怎么才能确认是否是泌尿道感染呢？”   医生：“我们可以通过尿液分析和培养来确认。尿液分析能够检测白细胞和细菌的存在，如果结果显示阳性，就有可能是泌尿道感染。”   陈女士：“那泌尿道感染的症状是什么呢？我女儿没有说过她有哪里不舒服。”   医生：“泌尿道感染的症状在儿童中可能不太明显，尤其是年龄较小的孩子。有时候，他们只会表现出一些非特异性的症状，比如疲倦、易怒或食欲不振。在一些病例中，血尿可能是唯一的症状。”   根据《BMJ Paediatrics Open》2019年的研究，儿童泌尿道感染的诊断和管理具有一定的挑战性，因为幼儿的临床表现通常不明确。该研究表明，尿液分析是诊断泌尿道感染的重要工具，通过检测尿液中的白细胞酯酶和亚硝酸盐可以快速筛查出潜在的感染。   《Scandinavian Journal of Primary Health Care》2018年的研究进一步指出，尿液白细胞酯酶和亚硝酸盐的检测对于识别泌尿道感染具有中等敏感性和特异性。该研究涉及441名女性，发现尿液亚硝酸盐阳性与显著细菌尿之间存在显著关联。   医生：“陈女士，我们可以通过尿液分析和培养来确认泌尿道感染。具体来说，我们会检查尿液中是否有白细胞和细菌。这两项检查结合在一起，可以帮助我们准确诊断泌尿道感染。”   陈女士：“那如果确诊是泌尿道感染，该怎么治疗呢？”   医生：“泌尿道感染通常可以通过抗生素治疗。根据细菌培养的结果，我们会选择最合适的抗生素。”   根据《Scandinavian Journal of Primary Health Care》2018年的研究，该研究在挪威的一家门诊诊所进行，共纳入了441名16至55岁女性患者。研究发现，尿液亚硝酸盐检测阳性与显著细菌尿之间存在显著关联（OR 3.22, 95% CI 1.58–7.01, p