前几天我光着屁股在男朋友的床上坐了一会，后来就感觉屁股痒痒的，结果今晚洗澡的时候

前几天我光着屁股在男朋友的床上坐了一会，后来就感觉屁股痒痒的，结果今晚洗澡的时候，我突然摸到屁股两侧长了两个包，摸起来硬硬的，位置离肛门不远不近的，不知道是不是男友的床上有什么脏东西，请问屁股上长硬包是怎么回事？   美娟带着她的疑问和不安来到了医院，医生接待了她并进行了详细的检查。   医生：美娟，你好，我是李医生。请详细描述一下你的症状。   美娟：李医生，前几天我光着屁股在男朋友的床上坐了一会，后来就感觉屁股痒痒的，结果昨天洗澡的时候，我突然摸到屁股两侧长了两个包，摸起来硬硬的，位置离肛门不远不近的。我不知道是不是男友的床上有什么脏东西引起的。   医生：明白了。这些包除了痒之外，还有其他不适吗？例如疼痛、发热或者红肿？   美娟：对，有点疼，而且那一块有点红肿。   医生：听起来可能是肛周脓肿。肛周脓肿是指肛门周围组织的感染，导致局部形成脓肿。根据你的描述，咱们需要进一步检查确认一下。   通过体格检查和必要的影像学检查，李医生确认了美娟的情况确实是肛周脓肿。这种情况在一定人群中较为常见，特别是有免疫力低下或慢性病史的患者。   根据2017年Kapil Sahnan等人在《BMJ》杂志上发表的一项研究，肛周脓肿的年发病率估计在每10万人中约16.1例。研究指出，肛周脓肿多由肛门腺体的感染引起，尤其是位于肛门括约肌之间的腺体。这些感染通常表现为红肿、疼痛和触痛。   2019年，Deniz Aygün等人在《Journal of Pediatric Infection》上发表的研究中，分析了2009年至2017年间35名儿童肛周脓肿患者的数据。研究发现，肛周脓肿在男童中更为常见，且大多数患者年龄在1岁以下。调查显示，超过60%的病例没有发现明确的诱因，但有14.3%的患者同时患有肛周瘘管，11.4%的患者有免疫缺陷，8.6%的患者有炎症性肠病。   该研究采用回顾性方法，分析了35名儿童患者的临床和实验室数据，包括血常规、C反应蛋白、红细胞沉降率和血清免疫球蛋白水平等。通过对患者病史和治疗结果的分析，研究团队发现了肛周脓肿复发的风险因素，如男性、较高的年龄、入院时的发热和较长的住院时间。   研究表明，虽然肛周脓肿在儿童中较为常见，但其管理和治疗数据有限。对于复发性肛周脓肿的儿童，需进行详细检查以识别风险因素。此外，另一项由Robin KS Phillips等人在《Clinical Colon Rectal Surgery》发表的研究指出，肛周脓肿的治疗主要依赖于手术引流，即使脓肿自行破溃也需要进行手术处理。   李医生向美娟解释了她的情况，并建议进行手术引流。这是一种常见且有效的治疗方法，可以彻底清除感染源，防止脓肿复发。同时，李医生还建议美娟在术后保持良好的个人卫生，定期复诊，确保伤口愈合良好。   保持良好卫生：手术后，美娟需要注意保持肛周部位的清洁干燥，避免再次感染。 饮食调理：李医生建议美娟多摄入高纤维食物，保持大便通畅，减少对肛周的刺激。 定期复诊：术后定期复诊，可以及时发现和处理任何异常情况，防止疾病复发。 通过与医生的沟通，美娟对自己的病情有了深入了解，也明白了肛周脓肿的成因和治疗方法。她决定按医生的建议进行手术，并在术后严格遵循医生的指导，积极进行护理和预防工作。   肛周脓肿是一种常见但容易被忽视的疾病，其发病率较高，尤其是在免疫力低下或有慢性病史的人群中。及时的诊断和治疗对于防止病情恶化和复发至关重要。   参考文献 Sahnan K, Adegbola S O, Tozer P J, et al. Perianal abscess[J]. Bmj, 2017, 356.   Steele S R, Kumar R, Feingold D L, et al. Practice parameters for the management of perianal abscess and fistula-in-ano[J]. Diseases of the colon & rectum, 2011, 54(12): 1465-1474.