我吃完饭到小区楼下遛狗，有个女人突然晕倒在地上，一个中年男子过来说自己是医生，接着就解开了女人的上衣，说是要做心脏复苏，女人是小区的业主，现在这件事在群里传开了，我也很疑惑，请问做心脏复苏需要解开衣服吗？ 周末的晚上，我吃完晚饭，带着狗到小区楼下散步。微风轻拂，街道上灯光点点，显得格外宁静。然而，就在我经过花坛时，突然看见前方不远处有一个女人晕倒在地上。周围的人顿时惊慌失措，纷纷上前查看情况。 这时，一个中年男子匆匆跑过来，自称是医生。他蹲在女人身边，快速检查了她的状态，然后突然开始解开她的上衣。围观的人群一片哗然，有人甚至开始质疑他到底是不是医生。这位男子冷静地解释道：“我需要为她做心脏复苏，解开衣服是为了确保按压的准确性。” 女人是小区的业主，很快，这件事就在群里传开了。大家议论纷纷，有人表示理解，也有人表示疑惑。于是，我决定查查到底做心脏复苏时需不需要解开衣服。 心肺复苏（CPR）是一种在心脏骤停时挽救生命的紧急技术。正确的操作至关重要，其中包括解开衣物以确保按压的有效性。 2023年，美国心脏协会（American Heart Association, AHA）在其发布的《2023年国际心肺复苏和紧急心血管护理科学与治疗建议共识》中，详细讨论了在心肺复苏时如何处理患者的衣物。根据指南，为了确保胸部按压的准确性和有效性，施救者应解开或移除患者的衣物，特别是上衣。 胸部按压的正确位置是在胸骨的下半部分，要确保按压到位并且有效，就需要直接接触皮肤。厚重或紧身的衣物可能会阻碍按压的深度和频率，从而降低心肺复苏的效果。研究显示，心脏骤停后每延迟一分钟进行CPR，患者的生存率就会降低约10%。通过迅速暴露胸部并进行按压，可以有效减少这一延迟。 直接接触患者的胸部能够提高胸部按压的深度和频率，从而提高复苏成功率。这在2023年美国心脏协会发布的指南中得到了详细阐述。 数据显示，心脏骤停后迅速且有效的CPR是提高患者生存率的关键因素。在实施CPR时，按压深度至少要达到2英寸（约5厘米），每分钟按压100到120次。这要求施救者能够准确定位并确保每一次按压的深度和频率。 根据《2023年国际心肺复苏和紧急心血管护理科学与治疗建议共识》，施救者需要在胸骨下半部分进行按压。为了保证按压的效果，建议施救者直接接触患者的皮肤，解开衣物以确保准确性。 对于非专业施救者，实施“只按压心肺复苏”也是有效的，特别是在心脏骤停初期的几分钟内。对于有呼吸道阻塞或溺水导致心脏骤停的患者，传统的按压与通气结合的心肺复苏更为适用。在进行心肺复苏的同时，如有条件，施救者应尽快使用自动体外除颤器（AED）。文献强调，在准备除颤器的过程中，按压不应中断。 解开衣物这一步骤不仅是为了技术上的准确性，也有助于提升公众对急救操作的理解和接受度。通过明确教育和培训，可以减少公众和施救者在急救时的疑惑和误解。通过普及CPR知识，公众能够更好地理解和配合急救操作，提高整体急救效果。 参考文献 American Heart Association. (2023). 2023 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science With Treatment Recommendations. Professional Heart Daily. Retrieved from AHA Journals. Red Cross. (2023). 2023 Reaffirmed Guidelines. Red Cross Guidelines Database. Retrieved from Red Cross. Merschel, M. (2023). 11 things to know to save a life with CPR. American Heart Association News. Retrieved from American Heart Association.
