江苏镇江一个妈妈,剧烈腹痛去医院,以为是急性肠胃炎,结果检查发现是要生了。整个孕期没孕吐、肚子不明显、吃啥都不忌口,完全不知道自己怀孕,进手术室四小时就生了女儿。底下评论都在说"天使宝宝""来报恩的"。
这件事放在产科医生眼里,一点都不稀奇,每年都有这样的案例进来。
医学上称为隐性妊娠,德国有研究数据,怀到二十周才发现的,大概是四百七十五分之一;到生的那一刻才知道的,七千二百分之一。
这位镇江妈妈没孕吐、不显怀、把出血当成月经、把胎动认成肠鸣,四层条件刚好叠在一起,整个孕期就这么过去了。
幸运的是,医院接住了她。
母女平安听起来理所当然,但放到几十年前,这个结果根本轮不到"天意"来决定。新中国成立之前,全国孕产妇死亡率高达1500/10万,五分之一的婴儿活不过襁褓期,分娩在当时几乎等于闯鬼门关。
这两个数字,现在的年轻人很难想象。
到2023年,全国孕产妇死亡率已经下降到15.1/10万,婴儿死亡率降至4.5‰,主要健康指标已经位列中高收入国家前列。这中间发生了什么,是一张覆盖城乡的妇幼保健网络,被一点一点搭起来的。
2000年起,国务院妇女儿童工作委员会、财政部和原卫生部联合在西部12个省378个县,推行了"降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风"项目,简称"降消"项目。
1996年到2015年这二十年间,全国孕产妇死亡率从108.7/10万降到了21.8/10万,平均每年下降8.5%,比联合国千年发展目标要求的5.5%年均降速还要快,少数民族聚居区和经济欠发达地区同步跟上了这个节奏。
镇江这位妈妈能平安生完孩子,就是这张网在托底。
但隐性妊娠最大的风险,恰恰是整个孕期零产检,妊娠糖尿病、妊娠高血压、胎位异常这些情况,只有在规范的产检流程里才能被识别和干预。这一次她运气好,下一次不一定还有这种概率。
现在的政策,已经把产检的门槛降得很低了。城乡孕妇可以就近到社区卫生服务中心免费建立母子健康手册,享受五次免费产前检查、产后访视和产后42天检查。
备孕夫妇每孕期还可以享受一次免费孕前优生健康检查,包括病史询问、体格检查、实验室检测到影像学检查,全套走一遍。
2024年的数据显示,全国孕产妇系统管理率94.9%,产前筛查率93.5%,住院分娩率稳在99.9%,产后访视率97.3%。
这些数字意味着,99.9%的中国妈妈,生孩子时都有医疗人员在场。镇江这位妈妈,也是其中之一。所谓"报恩",不过是概率刚好站在了她这边。
