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“药不能乱吃!”8月21日报道,浙江宁波,一女子为了减少头上白发,自己去药店买了

“药不能乱吃!”8月21日报道,浙江宁波,一女子为了减少头上白发,自己去药店买了含何首乌成分的中成药,但同时她还吃着治疗关节痛的中药,也还有何首乌成分,但是女子却没有跟医生说,结果吃出来了肝损伤!

五十岁这年,张女士碰上两件烦心事,头顶白发一拨接一拨往外冒,染了又长;膝盖肩膀的老关节阴雨天酸胀痛,上下楼梯使不上劲,都不算大病,凑在一起却磨人,她没往医院跑,觉得年纪上来的毛病,自己调理调理就行。

药店货架上,乌发类中成药丸摆得满满当当,成分里列着何首乌,张女士拿了一盒按说明吃上了,关节那边也没闲着,另一个渠道开的中药和中成药陆续进了嘴,她没仔细看成分表,更没把两种药联系到一起,药丸一把一把吞,白发没见少,身体却悄悄起了变化。

一个月前,她照镜子觉得脸色不对劲,皮肤泛着一层黄,像没睡好,五十岁的人了,气色差点也正常,没往心里去,直到一周前,小便颜色把她吓了一跳——深褐色,浓得像泡了很久的浓茶,这才慌了,赶紧去了北仑区人民医院感染科。

化验单出来,医生都皱了眉,总胆红素冲到150μmol/L以上,正常值上限才23,肝酶胆酶全线飘红,肝脏严重受损,接下来的排查像一场排除法:甲肝丙肝丁肝戊肝一一阴性,自身免疫性肝病抗体正常,腹部增强磁共振也没发现异常,病因藏得很深,常规路径全部走不通。

医生只能反复追问病史,张女士起初说的都是常规的东西,直到无意间提了一句,自己为了白头发在药店配过中成药丸。

医生继续往下挖,这才挖出另一串药——治疗关节痛的中药和中成药,吃了有一阵子了,把成分表一摊开,问题浮出水面:好几种药里都有何首乌,她压根不知道自己在重复吃同一种药材,更没跟任何医生提过同时在吃别的药。

结合服药史和检查结果,诊断很快明确:药物性肝损伤引发的重度肝功能不全,元凶就是被她当成滋补佳品叠加服用的何首乌,医院立刻停掉所有可疑药物,上马护肝降酶退黄的系统治疗,好在发现还算及时,肝功能指标一天天往回落,黄疸慢慢退了,最终平安出院。

感染科副主任王芳经手过不少类似病例,何首乌确实有乌须发的功效,但肝毒性从来不是秘密,早在2014年,国家食药监部门就专门发过通报,提醒口服何首乌及其成方制剂可能引起肝损伤。

何首乌里的蒽醌类成分,碰到特定体质或长期超量服用,就可能诱发急性肝细胞坏死,张女士把几种含何首乌的药叠在一起吃,剂量无形中翻了倍,肝脏扛不住。

这类事临床上并不罕见,我国药物性肝损伤年发生率至少23.80/10万,超过10%的患者会进展为肝衰竭甚至死亡,国内致肝损伤的药物中,传统中药和保健品占比高达26.81%,很多人觉得中药温和没毒副作用,多吃少吃无所谓,这个认知误区恰恰最危险。

出院时医生反复叮嘱:别信偏方秘方和网红保健品,任何药物都得在医生指导下用;含何首乌的药吃之前最好查查肝功能;一旦出现乏力、皮肤眼白发黄、尿色变深,立刻停药就医;看病时把近一到三个月吃过的所有药和保健品一股脑告诉医生,别藏着掖着。

走出医院大门时天已经黑了,白发还在头上,关节痛也没根治,但她至少明白了一件事:身体不是试验田,药不能乱吃,尤其是那些以为纯天然无副作用的东西。