提起来降尿酸药物,想必绝大多数人首先想到的是非布司他,别嘌醇,苯溴马隆等。今天,咱们要说的是非布司他的双胞胎兄弟托匹司他。一种新型降尿酸药物,托匹司他逐渐进入视野,以其独特的“肾友好”特性,为这类患者带来了新的希望。那么,它有哪些治疗亮点呢?今天,小编就带着大家一探究竟。
一、不依赖肾脏排泄
传统的一线降尿酸药如别嘌醇、非布司他,其代谢产物主要或部分通过肾脏排泄。当患者肾功能下降时,药物或其代谢物容易在体内蓄积,不仅增加肾脏负担,还能增加副作用。托匹司他的药代动力学显示,它主要通过肝脏代谢,仅极少量(约5%)经肾脏排泄。这意味着,即使是肾功能不全的患者,也无需像使用传统药物那样频繁调整剂量。
二、强效抑制尿酸
托匹司他属于新型的非嘌呤类选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过高度选择性地、可逆地抑制这个酶的活性,从而从源头上显著减少尿酸的产生。其降尿酸效果且作用持久平稳,尤其适用于因尿酸生成过多型的高尿酸血症患者,以及需要将血尿酸水平长期严格控制达标(通常建议低于360μmol/L,痛风石患者低于300μmol/L)的患者。
三、保护心脏
托匹司他通过降低尿酸和直接抗氧化机制,有助于减轻这种抗氧化应激损害。临床研究表明,它该药物可延缓肾功能衰退、减少心血管事件。这对于合并高血压、糖尿病、慢性肾病等多种基础疾病的患者实现了“一石多鸟”的治疗效果。

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