在日常用药咨询中，经常有患者把苏合香丸和冠心苏合丸弄混，因名字里都有“苏合”，又都是治疗气滞寒凝类病症的中成药，乍一看确实相似。但从两者成分、功效、适用场景来看，吃错不仅没效果，还可能耽误病情。下面就从成分、功效、用药剂量、注意事项、临床选用，帮大家分清这两种药。

组方对比：一个复杂，一个精简

苏合香丸

属于经典古方，成分多达15味，含苏合香、安息香、冰片、水牛角浓缩粉、人工麝香、檀香、沉香、丁香、香附、木香、乳香、荜茇、白术、诃子肉、朱砂。

冠心苏合丸

在苏合香丸基础上进行组方改良，成分大幅精简，仅5味含苏合香、冰片、乳香、檀香、土木香。

功能主治：一个开窍救急，一个救心先锋

苏合香丸：芳香开窍，行气止痛

用于痰迷心窍所致的痰厥昏迷、中风偏瘫、肢体不利，以及中暑、心胃气痛。适用范围广，心、脑、胃肠的寒凝急症都有效，是经典的开窍急救药。

冠心苏合丸：理气，宽胸，止痛

用于寒凝气滞、心脉不通所致的胸痹，专门针对心脏问题如冠心病、心绞痛，缓解因寒气堵在心脏血管里导致的胸闷、胸痛，尤其是天冷、受凉后疼痛加重的情况。主治专一集中，是心血管领域的“急救先锋”。

用药剂量：按说明书使用，切勿擅自加量

苏合香丸

口服，一次1丸，一日1-2次。急症时可遵医嘱即刻服用。丸剂质地较硬，服用前可掰碎或嚼碎，温水送服。昏迷等口服困难者可鼻饲给药。

冠心苏合丸

嚼碎服，一次1丸，一日3次。心绞痛发作时，应立即取1丸嚼碎后舌下含服，快速起效。建议饭后服用，减少对胃肠道的刺激。

注意事项：共同禁忌要记牢，特殊风险要注意

共同禁忌

1. 孕妇绝对禁用

2. 阴虚火旺者慎用

3. 对所含成分过敏者禁用

特殊注意事项

苏合香丸

1.含朱砂，其主要成分为硫化汞，不能过量、长期吃，肝肾功能不好的人慎用，防止重金属蓄积损伤肝肾。

2.只适用于寒闭神昏，如果是高热烦躁、胡言乱语的热闭昏迷，或者大汗淋漓、手脚冰凉的虚脱昏迷，吃了会加重病情，这类人群禁用。

冠心苏合丸

1.只适合寒凝气滞型冠心病，若是伴有口干、心烦的阴虚血瘀型心痛，不能单独吃。

2.对胃肠道有一定刺激性，胃热、胃溃疡的人慎用。

临床选用：对症用对药

选苏合香丸的情况

出现突然昏迷、牙关紧闭、四肢冰凉，中医辨证属寒闭神昏；或是中风后偏瘫、肢体不利，伴随寒凝气滞；还有中暑、受凉后剧烈的胸闷、胃疼，选苏合香丸，能快速开窍醒神、止住疼痛。

选冠心苏合丸的情况

确诊冠心病、心绞痛，平时有胸闷、心前区疼，受凉、吃冷食后疼痛加重，没有昏迷、神志不清的症状，选冠心苏合丸，针对性缓解心脏疼痛。

药师提醒

这两种药都是处方药，一定要在医生或药师指导下，辨证用药、按量服用，才能既保证疗效，又规避用药风险，千万别看着名字相似就自行买药服用。

作者：中山市横栏医院 高娟