低密度这辆车多少不是最主要的，不坏才重要

在前面的长达几个月的科普里，很多同学已经有了基本的概念：低密度并非越低越好，低密度里分大而轻和小而密，会出事的是小而密，大而轻不太容易出事。要看硬化指数，高密度高一点好，要结合甘油三酯看这种，这些基本的概念大家有了。但是有的同学因为历史原因，小而密没有那么容易搞下来，比如原来基础特别差的人，看到小而密高就很慌，那如果小而密就是高，要怎么办？ 首先，小而密是容易沉积，我们前面比喻过，小而密像铅球，大而轻像排球，血管壁像沙滩，铅球才会沉入血管壁，排球不会，而小而密的数值主要跟甘油三酯的数值息息相关，所以甘三要低才好。但是也因为甘三低，小而密没处作弊，所以有的甘三低的同学小而密也可能看起来不低。就很担心了。 但是说到底，小而密就像小型车，容易坏但是是不是一定会坏，这还是要看这个人的糖化氧化的水平。比如两个同样血脂的人，小而密一模一样，高血糖的那个人的小而密就可能坏掉形成血管增厚或斑块，正常血糖的人可能就不会。再比如他们连血糖都一样，但是一个人体内q10不足，另一个体内q10含量很高，那含量高的人可能就没有斑块，含量低的可能就有了。 只不过一般来说，因为小而密跟甘油三酯呈正相关，甘三高的人，血糖一般也不会好，所以这些都是一条线的对应不好。但是如果历史原因造成的结果，现在好不好的判断还可以用甘油三酯/高密度是否＜0.8来判断，一般＜0.8，即便历史上不太好，现在也没多大问题，当然，因为甘油三酯会随着你空腹时间越久越低，这个标准只是在正常空腹12h左右的数值，而并不能空个五天也做这种判断。同时，血糖不能高，也可以同时补充点q10鱼油等来抗氧化，保障小而密不出事。如果糖化氧化没做好，哪怕数据低，即车少，也会出事，是否已经出事要看事实数据，所以还要要去查各种动脉是否有增厚斑块等（因为颈动脉最方便，一般都查这个）。