很多人认为桥本是因为碘多才得上，事实相反

得上桥本的人，通常会怪罪碘盐，怪罪海鲜，怪罪一切带碘的东西，并且相当一部分开始吃无碘盐并进行完全的无碘饮食，大多数ys也是这么告诉患者的，但是实际上，起因是真的因为碘多吗？为了防杠，文献保命，文献摘要见图2-4。 在前面的科普中我们已经多次强调，桥本或者格雷夫斯，都是自身免疫类疾病，即免疫攻击甲状腺，那为什么有的人免疫标记了甲状腺为坏人，而有的人却不会？起因真的是因为碘多吗？ 碘是甲状腺必须的原料，身体里的碘是以碘离子进入到血液里的，而碘离子需要甲状腺生产出的过氧化氢（也就是双氧水）氧化为碘原子然后才能真正作为原料的。过氧化氢如果能正好够氧化这些碘离子，没问题，一切都好着呢。但如果缺碘呢？缺碘等于甲状腺没原料，tsh会升高，这事我们前面已经说过了，tsh一高，甲状腺就恨不得把所有的碘全变成原料，于是甲状腺会加倍生产过氧化氢，为的就是不放过任何一个碘离子，可是你缺碘啊，你没那么多碘离子可以供过氧化氢来氧化，所以过氧化氢只能剩下。剩下的过氧化氢如果没有被及时清除，它就去氧化甲状腺里的其他东西，tpo（过氧化物酶）和tg（甲状腺球蛋白），就等于是破坏甲状腺，这时候过多的tpo或者tg进入到血液里，就被标记为了异类，产生了抗体。而前面我们说过，能降低过氧化氢的东西是谷胱甘肽（NAC可提供）和谷胱甘肽过氧化酶（硒可以提供），所以补NAC和硒对桥本来说才那么重要。另外如果碘充足，过多的碘还会产生δ-碘内脂，这是很好的抗氧化剂，也可以有效阻止过氧化氢的破坏。所以，缺碘而非碘多才是大概率桥本的起因，这也很好解释了为什么女性得桥本的人比男性多很多，因为女性的乳腺卵巢等都需要碘，也就是女性本身，更容易缺碘。 那很多人说，我不吃碘抗体看起来低一点啊，一吃就会高，这篇文献中也指出：对没有问题的人，过多的碘也不会引起桥本，而如果已经有了桥本的人，再大量摄入碘确实会让抗体短时间看起来更高，这还是因为长期缺碘调节功能出了问题，但是升高是短暂的，只要长久补下去，抗体会比之前还要低。这也是为什么我会推荐碘盐的原因，因为其他补碘的东西，你基本做不到每天补，也算不好量，对于有问题的人，很多人不想看到任何哪怕短暂的升高，碘盐里的碘其实最多也就满足个基本需求，量实在不大，对桥本来说算是温和的方式。还是几句写不下了，放置顶。