生活中，手腕和手指是活动最频繁的关节之一。无论是工作、家务还是娱乐，都离不开它们的精细操作。然而，当过度使用会让肌腱的“保护套”发炎肿胀，像道路堵车一样引发疼痛和活动受限，这就是“腱鞘炎”。
案例分享69岁的霍阿姨因长期频繁使用右手进行编织、打字等手工劳作，一年前开始出现右手腕近拇指掌指关节处酸痛、胀痛，屈伸拇指时加剧。初期休息可缓解，后疼痛持续并伴拇指活动受限及“扳机样”动作，遂至龙脊康就诊。
详细检查1、体格检查
右手拇指掌指关节掌侧压痛明显，可触及硬结，屈伸拇指时可闻及弹响，活动度较健侧减少约30%；Finkelstein试验阳性；触诊肱桡肌、拇长展肌、拇短伸肌压痛明显。
2、影像检查
X线检查未见明显骨质异常，超声检查显示右手拇指屈肌腱腱鞘增厚，回声增强，腱鞘内可见少量积液。
3、诊断结果：右手拇指腱鞘炎。
治疗方案1、休息：停止导致疼痛的活动，让手部或腕部得到充分休息。
2、药物治疗：口服非甾体抗炎药、局部涂抹药膏或注射类固醇药物等，可以减轻炎症和疼痛。
3、物理治疗：采用热敷、电疗等物理治疗方法，缓解疼痛和肿胀。通过触诊可知患者的腱鞘炎主要是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，主要处理肱桡肌、拇长展肌、拇短伸肌，配合肌内效贴。
预防措施保持正确的手部和腕部姿势，避免过度伸展或弯曲。避免长时间连续使用手部或腕部，定期休息和放松。在进行手部或腕部活动前，进行适当的热身和拉伸运动。避免过度用力或使用暴力，以免损伤腱鞘。在进行高强度活动时，佩戴合适的护具，如手套、护腕等。
通过综合治疗与预防，可有效缓解腱鞘炎症状并降低复发风险。
