她每天早上六点准时起床，穿上运动鞋，绕着小区遛一圈。中午两荤一素，饭后还不忘喝点自泡的枸杞茶。晚上九点准时上床，从不熬夜。

邻居们都说她是“活得最健康的老太太”。可就是这样一位自律得近乎苛刻的女士，在一次体检中查出晚期结肠癌，没撑过半年就撒手人寰。

“她太爱健康了，根本拦不住她。”丈夫在病床边红着眼说。

乍一听，像不像电视剧？可这样的案例，在临床上并不少见。肠癌，尤其是结直肠癌，不是靠“勤锻炼、作息好”就能完全避免的。这背后有太多被忽略的真相，也藏着许多我们该知道的健康误区。

这位60岁的阿姨姓王，是一位退休教师。她身体一直不错，很少生病，平时也特别注重养生。除了每天散步、吃得清淡，家里常年不断养生类书籍和保健食品。她觉得自己“活得像教科书一样健康”。

可去年体检查出问题时，肠镜发现她结肠里有一个5厘米大的肿块，病理提示为低分化腺癌，已经有转移迹象。医生建议立即手术，但她一开始并不接受，“我又不抽烟也不喝酒，也没什么家族史，为什么会得癌？”

这就是常见的误区了：肠癌的发生，并不只是因为“不健康”。在我坐诊的这几年里，很多类似的患者都有一个共同特点：自以为健康。

根据《中国肿瘤登记年报》2023年数据，我国每年新增结直肠癌患者超过55万人，死亡人数超过28万人，是发病率第三、死亡率第二的癌种。尤其是像王阿姨这样的60岁以上女性，是发病的高风险群体。

这话说起来有点“逆耳”，但我得说：散步、早睡这些“养生习惯”，对预防肠癌只能算是“锦上添花”，不是“雪中送炭”。

肠癌的病因复杂，涉及多种因素：遗传、饮食结构、肠道菌群、生活节奏、慢性炎症，甚至连情绪波动都可能是诱因之一。

像王阿姨这样每天吃得很清淡，但她有个习惯是每天中午一定要喝一碗小米粥配泡菜，家里自腌的那种，吃了十几年。

腌制食品含有较高的亚硝酸盐，在肠道内与蛋白结合，可能转化为致癌的亚硝胺类物质。这种吃法虽然“看起来很养生”，但其实长期下来可能是埋在肠道里的“定时炸弹”。

再比如：她不抽烟却长期服用某些保健品，其中一种含有滋补类成分，可能加速肿瘤细胞生长。这些看似健康的习惯，可能反而变成“温柔的杀手”。

这也是很多家属最不能接受的地方。很多人以为体检查不出问题就代表“身体没事”。但肠癌的早期，往往是“哑巴癌”，没有明显症状。

早期肠癌可能只是偶尔腹胀、排便习惯改变、轻微便血，很多人以为是痔疮或者吃坏肚子了，就这样拖了半年、一年，等到真正发现时，已经是中晚期。

王阿姨说她有段时间便秘，后来又拉肚子，偶尔大便带点血，但因为身边很多人都有痔疮，她就没太在意，还用了一些通便药物，结果错过了最佳治疗时机。

医生在这里真的想提醒一句，60岁以上人群，每年做一次肠镜，是最靠谱的筛查方式。体检单上那些“粪便潜血试验”并不能完全替代肠镜，有不少假阴性。

很多人问我：“我不抽烟不喝酒，每天吃蔬菜，怎么还得癌？”我总说，这就像你家锁门防盗，小偷还是能翻窗进来。健康生活方式是基础，但不是保险箱。

那我们到底该怎么做？

第一，定期筛查。尤其是45岁以后，有家族史的更要提前。国家卫健委已经将结直肠癌早筛纳入“国家癌症防控行动计划”，说明这是全民性的问题。肠镜检查、粪便DNA检测、肿瘤标志物联合筛查是当前比较有效的手段。

第二，饮食结构调整。多吃新鲜水果、蔬菜、全谷物，控制红肉和加工肉摄入。少吃腌菜、烧烤、油炸食品。世界卫生组织早就将加工肉类列为一级致癌物。

第三，关注身体信号。腹泻、便秘交替、大便形状变细、颜色发黑、乏力、贫血等，都可能是肠癌早期表现，切忌讳疾忌医。

第四，管理慢性病和情绪。糖尿病、肥胖、脂肪肝、慢性炎症性肠病，这些都和肠癌风险增加有关。长期焦虑、压力大，可能影响肠道菌群稳定，也会增加风险。

前段时间，我接诊了一位53岁的工程师，平时健身、饮食清淡，体检也没什么问题。可突然开始便血，一查就是直肠癌中期。他气得直拍桌子：“我除了不开心，啥毛病都没有！”

我问他情绪怎么样，他说：“这几年公司裁员、工作压力大、晚上失眠，肚子总涨气。”再追问下去，他母亲也是结肠癌患者。

癌症不是“天降横祸”，而是长期积累的结果。有的人看似健康，其实身体早就在“透支”。

肠癌不是老年病，不是胖人才得，也不是不运动的人才中招。它没有阶级、没有偏好，谁都可能是目标。

说到底，还是太多人对早期筛查不上心，对身体信号不敏感，对“健康”认知太单一。觉得只要锻炼、吃素、睡好就万事大吉。但真正的健康，是主动防癌、科学识病、及时筛查。

王阿姨的丈夫后来悔不当初。他说：“她最怕医院了，总觉得去了就是花钱找病。可她不去，不就真的被病找上了吗？”

肠癌不是猛虎，但更不是纸老虎。它不会因为你爱散步就对你网开一面，也不会因为你不吃肉就放你一马。

你唯一能做的，是正视它、预防它、筛查它。

别等到身体“喊救命”的时候，才想起去体检。

别因为“自己不疼不痒”，就把一些小问题当成“老毛病”。

别让“自律”的外壳，掩盖了“忽视”的本质。

你有没有类似的“健康误区”经历？你会定期做肠镜检查吗？欢迎在评论区聊一聊。

参考文献：

［1］国家癌症中心.中国肿瘤登记年报（2023年）[R].北京:国家癌症中心,2023.

［2］张伟,刘海英,胡雪峰,等.结直肠癌筛查的临床意义与策略探讨[J].中华消化杂志,2024,44(3):176-180.

［3］李小琴,赵俊峰.我国结直肠癌防治现状与对策[J].中国肿瘤,2025,34(5):362-368.

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。