柴桂退热之道
柴桂退热颗粒的临床最佳适应症为“外寒里热证”，即“太阳少阳合病”的现代表现形式。
此证型在儿科外感热病中尤为常见，约占感冒发热患儿的60%以上，但在应用时需准确把握以下辨证要点，避免误用。
典型表现
表寒未解征象：恶寒或畏风（小儿常表现为蜷缩偎人、喜衣被覆盖），无汗或汗出不畅，头项强痛或背部拘急感，鼻塞流涕（涕色初期清稀，后可转浊）；
里热已炽征象：高热持续（体温多>38.5℃），口渴喜冷饮（婴幼儿表现为烦躁拒热水），咽喉红肿（咽峡部充血≥++），小便短赤（尿色深黄，尿量减少），大便干结（2-3日未行）；
舌像特征：舌质红（尤以舌尖），苔薄白或薄黄。
具象化辨证要点
寒热特征：患儿自觉“外冷内烧”矛盾感——触摸体表四肢发凉（尤以手臂外侧为著），但胸腹、头部灼热；或出现“覆被则烦，去被则凛”的典型表现。
咽喉诊察：咽峡部红晕弥漫，腭弓、悬雍垂充血水肿，但扁桃体分泌物不多（区别于纯热毒证），此即“少阳火郁”之象。
二便特点：小便黄赤程度与发热程度呈正比，且伴明显异味；大便干结如羊粪状，或初头硬后溏但排出不畅。
特异体征：面颊潮红不均匀（中央红晕，周边苍白），手掌心灼热而手背触之凉，此即“寒热交错”的客观指征。
柴桂退热颗粒其组方根植于《伤寒论》的经典配伍体系，实质上是桂枝加葛根汤与小柴胡汤两大经方的化裁融合。
柴胡与桂枝共为君药，形成解表清里的核心药对。柴胡苦辛微寒，入少阳经，能疏泄半表半里之郁热，《伤寒论》中小柴胡汤以其为君药治疗寒热往来；桂枝辛甘温，温通太阳经气，解肌发表，在桂枝汤中主导解表散寒。两药合用，一寒一温，同调太阳少阳，解表邪而清里热。
葛根与浮萍构成解肌透表组合。葛根在桂枝加葛根汤中本为解项背强急的主药，此处发挥其升津舒筋、透达表邪之功；浮萍体轻上浮，《本草》谓其“发汗胜于麻黄”，助腠理开泄使热随汗解。两者共同增强君药的透表效力。
黄芩与白芍形成清热护营组合。黄芩苦寒，清泄肺胃郁热，针对里热上攻之咽红、便干；白芍酸收，敛阴和营，既防过汗伤阴，又缓急解痉。此配伍法取自黄芩汤与桂枝汤的配伍精髓。
蝉蜕作为关键佐药，轻灵透达，具有熄风定惊、清利咽喉的双重功效，尤其针对小儿高热易惊的生理特点而设。
此方配伍结构暗合《伤寒论》中“辛温解表”与“苦寒清里”并用的组方智慧，既避免单用清热解毒药导致表邪冰伏，又防止纯用辛温助长里热。
