编者按：彭博社记者马克·古尔曼5月26日爆料，苹果把Apple Watch无创血糖监测项目的负责人从Tim
Millet换成了Zongjian
Chen。一个换人的动作，被苹果内部解读为积极信号。但古尔曼也泼了冷水——今年不会上，明年也未必，真正落地可能还要数年。问题是，这个项目从乔布斯时代就开始搞了，十几年过去，为什么还是遥遥无期？5.89亿糖尿病患者在等，苹果到底卡在哪了？

说实话，我看到Zongjian Chen这个名字的时候愣了一下。苹果的高管名单里，华人不少，但能主导基带芯片这种地狱级项目的，真不多。

Chen现在是苹果Advanced
Technologies
Group的负责人，管着基带芯片在内的核心硬件。基带这玩意儿，苹果搞了多少年？从2019年收购英特尔基带部门算起，到现在C2芯片才算有点眉目。能把这种项目推到现在这一步，说明Chen确实有点东西——不是那种只会画PPT的，是真能把研发变成产品的。

苹果内部把他接手血糖项目视为积极信号，逻辑很简单：Tim Millet是平台架构主管，偏前期探索；Chen是工程落地型，偏交付。换人等于表态——别研究了，该做了。

但我的问题是，苹果真的急了吗？

我看未必。古尔曼说得清楚，今年不上，明年也未必。一个换帅动作，更像是库克在施压，而不是在倒计时。毕竟这个项目，从乔布斯买下那家叫RareLight的公司开始，已经十几年了。

写到这儿突然想到，乔布斯当年买RareLight的时候，是不是也想着自己能用上？他那时候已经病了。有时候一个公司的执念，真的就是创始人的执念。

好家伙，这个问题我查资料的时候越看越绝望。

先说个基本概念。你现在用的血糖仪，不管是扎手指的还是动态血糖仪（CGM），本质上都是有创的。扎手指是直接取血，CGM是把一根细针埋进皮下，测组织液里的葡萄糖。这两种方式的核心优势就一个字：准。

苹果想干嘛？完全不扎针，光靠手表背面的传感器，用光学方法测血糖。

具体技术路线，据目前爆料，苹果搞的是硅光子芯片+拉曼光谱。简单说，就是用激光照皮肤，然后分析散射回来的光信号，从里面提取葡萄糖的浓度信息。

听着很美好对吧？但实际操作起来，难度堪比在暴雨中数清窗外飘过的雨滴。

第一个难题是信号弱。葡萄糖在血液里的浓度本来就不高，正常人才5毫摩尔左右。激光穿过皮肤、脂肪、血管，层层衰减，最后能被传感器捕捉到的葡萄糖信号，弱到几乎可以忽略不计。

第二个难题是干扰多。皮肤里有水分、蛋白质、脂肪，这些东西都会对光产生散射和吸收。你怎么确定传感器收到的信号是葡萄糖的，而不是其他物质的？

第三个难题是个体差异。不同人的皮肤厚度、肤色、血管分布都不一样。你在这个人手腕上校准好的算法，换个人可能就完全不准了。

第四个难题更致命——动态范围。血糖的变化范围其实很大，空腹5，餐后可能飙到15，低血糖可能跌到3以下。传感器要在这么宽的范围内都保持精度，技术上极其困难。

业内有个说法，无创血糖监测是生物传感领域的珠穆朗玛峰。不是没人爬过，是爬的人大多死在了半山腰。之前有不少公司声称突破了，最后要么被FDA打回，要么临床数据一塌糊涂。

所以苹果搞了十几年，真的不丢人。这玩意儿要是好搞，早就满大街都是了。

来，算笔账。

根据国际糖尿病联盟（IDF）2025年最新数据，全球20-79岁的成年人里，糖尿病患者已经达到5.89亿。什么概念？每9个成年人里就有1个。更夸张的是，其中超过40%的人还没被确诊，也就是说，有2.52亿人根本不知道自己是糖尿病患者。

中国的情况更严峻。IDF数据显示，中国20-79岁糖尿病患者高达1.48亿，全球第一。预计到2050年，这个数字会涨到1.68亿。

但这只是确诊的。如果把糖尿病前期、胰岛素抵抗、妊娠高血糖这些血糖异常人群都算进去，全球受血糖问题困扰的人，保守估计超过10亿。

现在再看血糖监测市场。2025年全球血糖监测市场规模约1424亿元人民币，中国占383亿。其中连续血糖监测（CGM）是增长最快的细分赛道，2025年全球CGM市场规模约105亿元，年复合增长率超过6%。国内CGM市场更猛，2025年销售额约15.4亿元，同比增速45.8%。

京东平台的数据更有意思——2025年至今，CGM品类成交额同比增速超过90%。

这说明什么？说明需求是真实存在的，而且正在爆发。但现在的CGM产品，价格贵、要植入、有耗材成本。一个Dexcom G7，一个月下来得花大几百甚至上千。普通人用不起，糖尿病患者用着也心疼。

如果Apple Watch能实现无创血糖监测，哪怕精度不如医疗级CGM，只是用于日常趋势监测和预警，那意味着什么？

意味着5.89亿糖尿病患者，加上十几亿血糖异常人群，每个人都有可能为了这个功能去买一块Apple Watch。

Apple Watch现在全球智能手表市场份额大约一半，2024年Q2出货量890万台。但如果加上血糖监测这个刚需，销量翻一倍甚至两倍，我觉得一点都不夸张。

更别说还有健康人群的预防需求。现在很多人买Apple Watch是为了测心率、测血氧，图个心安。但心率和血氧，正常人一年能测几次？血糖不一样，每个人都应该关注，尤其是30岁以上的上班族，熬夜、奶茶、外卖，哪个不是血糖杀手？

说到这儿，我突然意识到一件事。

苹果做无创血糖，可能根本不是为了卖手表。或者说，不只是为了卖手表。

你想想，Apple Watch现在已经能测心率、血氧、心电图、体温、睡眠，如果再叠加血糖，这块表基本上就是一个戴在手腕上的体检中心。而且所有数据都汇总在Health App里，形成完整的健康档案。

这才是苹果真正的护城河。硬件可以模仿，生态复制不了。

更长远来看，血糖数据+AI分析，能做到什么程度？预测糖尿病风险、个性化饮食建议、运动降糖方案、甚至提前预警低血糖事件。这些服务的商业价值，远超一块手表的硬件利润。

而且别忘了，苹果一直在推Apple Fitness+、健康保险合作。血糖数据一旦打通，整个健康服务的想象空间会被彻底打开。

但这一切的前提是，苹果能把无创血糖的精度做到可用。不是医疗级也行，但至少得让用户觉得靠谱。否则一个不准的血糖数据，比没有数据更危险——用户可能因此误判自己的健康状况。

这也是FDA认证的核心难点。FDA对血糖监测设备的精度要求极其严格，因为直接关系到用药安全。苹果如果拿不到FDA的认证，这个功能就只能作为健康参考，不能用于医疗诊断。商业价值会大打折扣。

写到这儿，我得泼点冷水。

苹果不是唯一一个搞无创血糖的。三星、华为、甚至一些初创公司，都在这个方向上投入重金。

三星Galaxy Watch系列已经支持了血压监测和身体成分分析，血糖是下一个 obvious 的目标。华为在健康传感器上的投入也不小，而且华为的优势在于，它可以整合国内医疗资源，做更深度的健康服务。

更值得关注的是专业医疗厂商。Dexcom、Abbott这些CGM巨头，也在研究无创技术。它们的优势是，有海量的临床数据和FDA关系，一旦技术突破，商业化速度会比苹果更快。

所以苹果虽然换了人、表了态，但时间窗口并没有想象中宽裕。无创血糖这个赛道，谁先拿到FDA认证，谁就能吃下最大的那块蛋糕。

古尔曼说，今年不会上，明年也未必，可能还要数年。

我的判断是，苹果大概率会在2028-2029年推出第一代无创血糖功能，但初期版本可能仅限于趋势监测，而不是精确的数值读数。真正的医疗级精度，可能要到2030年以后。

为什么？因为技术瓶颈是真实的，不是换个负责人就能解决的。Chen再强，他也得面对物理定律的限制。

但换个角度想，苹果愿意在这个时间点上换帅，说明内部评估认为技术可行性已经提高到值得加速投入的程度。否则库克不会把Chen这种级别的工程师调过来。

所以我的结论是：短期别指望，长期很值得期待。

如果你现在正被血糖问题困扰，该扎手指还得扎，该用CGM还得用。Apple Watch的无创血糖，短期内救不了急。但如果你问我五年后会不会因为血糖监测买Apple Watch，我的回答是：大概率会。

毕竟，谁不想告别那根针呢？