每次尿痛、尿频一来就抓“左氧”，像是熟练的条件反射，但把抗生素当护身符，常换来菌群紊乱、复发更频、耐药更强。有没有既能稳住复发、又能少用抗生素的办法？答案是：非抗生素的“防复发”策略正被证据支持，其中马尿酸乌洛托品片值得关注。
复发性尿路感染的困境真正难熬的不是一次发作，而是“好了又来”，长期小剂量抗生素虽能减发作，却也在“喂养”耐药。
新证据：不输长期抗生素英国多中心随机试验证实，马尿酸乌洛托品片在预防复发方面不劣于每日低剂量抗生素，并显著减少抗生素暴露，相应指南已将其列为预防选项，为那些“动不动就吃左氧”的人提供替代路径。
它如何发挥作用？该药在酸性尿液中释放活性抗菌产物（低浓度甲醛），对多种细菌形成“环境杀伤”，因非单一靶点，耐药压力低；主要在尿路局部发挥，菌群扰动小。
谁更可能受益与如何用？适用于明确定义的复发性下尿路感染，急性期治愈后进入预防阶段者，是否需“酸化尿液”、如何监测、用多长时间，应由医生评估，勿自行长期服用。
安全与禁忌总体耐受性较好。重要的是：严重肾功能不全者禁用，临床还会评估尿液酸碱度与个体差异，再决定是否合适与如何用。
生活方式同样关键配合足量饮水、不憋尿、性活动后及时排尿等基础措施，更利于降低复发。
复发性尿路感染的核心是个体化、循证的长期管理，马尿酸乌洛托品片以“非抗生素、低耐药压力”的特点，提供了稳妥的预防选项。
声明：本文为健康知识分享，不作为治疗和用药依据，如有不适，请线下就医诊疗。
