1、八珍丸：

中医学认为, 恶性肿瘤的发病是在正气亏虚的基础上, 癌毒内蕴, 与痰瘀相搏结而成。化疗对机体造成的损害, 最常见的是骨髓抑制, 表现为白细胞减少、血小板减少, 甚至全血减少并发再障。

中医学虽无有关骨髓抑制病症的记载, 但根据患者放、化疗后发生骨髓抑制反应表现出全血细胞减少及乏力、头晕等临床特点, 应归属于气血两虚证候。中医学认为, 气为血帅, 血为气母, 精生血, 精血同源, 互相资生, 互为依存。化疗造成的骨髓抑制是由于机体脾胃失调、肝肾受损及气血两伤所致。主要表现为脾肾亏虚, 属虚劳、血虚范畴。“肾为先天之本, 主骨生髓”, “脾为后天之本, 气血生化之源”。脾气虚则气血生化无源, 肾虚则精不化血, 骨髓生血无权, 临床表现为血细胞减少, 并伴有神疲倦怠、头晕乏力、纳差等证候。脏腑亏损、气血不足是结肠癌的重要病因病机, 手术后虽然有形之“积”已去, 但余毒仍存, 化疗药物为热毒之药, 与余毒相合, 可耗伤正气, 损伤脏腑, 结肠癌辅助化疗期间患者常有气血不足、气阴两虚、脾胃不和、肝肾不足等证, 故本病病机主要是脾肾亏虚、气血生化不足所致, 故应采取温运脾胃、益气养血、滋养肝肾、益精填髓等法。

八珍丸源自古方《正体类要》, 由人参、熟地黄、白芍、川芎、茯苓、当归、白术、甘草组成, 是四君子汤和四物汤的合方。全方具有健脾补肾、益气养血之功效, 使阴阳互补, 气血互生。诸药合用, 重在扶正固本, 既能补养先天之本肾脏, 又能健壮后天之本脾脏。后天健, 则气血生化有源;先天壮, 则脏腑功能得以推动和激发, 从而促进气血生成。

现代化学研究表明, 八珍丸中起主要作用的有效成分主要集中在总苷、多糖以及一些有益于人体的微量元素、氨基酸、磷脂、维生素、叶酸等活性成分中。这些活性成分的药理作用包括改善造血功能、改善血液流变性、提高机体免疫能力、抗氧化抗衰老、抗肿瘤等。祝红焰等、陈玉春等、江南等证实了八珍丸通过保护免疫器官免受损伤, 提高淋巴细胞功能及其细胞因子分泌功能, 来增强机体的细胞免疫功能、体液免疫功能和非特异性免疫功能, 并通过淋巴细胞、细胞分子对造血进行调控, 有助于改善术后化疗药物导致的骨髓抑制引起的贫血。张弦[8]通过临床观察发现八珍汤可以减轻放、化疗患者骨髓抑制反应, 能明显抑制外周血细胞的下降, 对免疫系统、造血系统有保护效应;对患者放、化疗期间出现的乏力、头晕、纳差、失眠、腰酸等不适有预防性治疗作用。

2、十全大补丸：

恶性肿瘤是世界医学界的难题, 往往化疗是其主要的不可替代的治疗手段之一, 由于对晚期非小细胞肺癌化疗药物的选择范围较小, 往往在抗肿瘤的同时, 对肌体正常的细胞尤其是处于增殖期的正常细胞如消化道黏膜细胞, 毛囊细胞和免疫细胞等,也可造成一定程度的损伤,从而引起肌体的一系列不良反应。多西他赛属于紫杉类药物, 其药物机理是通过促进微管双聚体装配成微管, 并通过防止去多聚化过程而使微管稳定, 阻滞细胞于G2和M期, 进而抑制癌细胞的有丝分裂和增殖, 其常见的副反应包括骨髓抑制、过敏反应、体液潴留、胃肠道反应、神经毒性等;顺铂是细胞周期非特异性药物, 其具有一定的细胞毒性, 可以抑制癌细胞的DNA复制过程, 并且损伤其细胞膜上结构, 具有较强的广谱的抗癌作用, 其副反应包括消化道反应、肾毒性、神经毒性、骨髓抑制、过敏反应等。

十全大补丸是传统的、经典的方剂, 出自宋朝《太平惠民和剂局方》, 是由以补气为代表的“四君子汤”和以补血为代表的“四物汤”, 再添加黄芪、肉桂二药组成。方剂中人参补气, 熟地黄补血, 二剂为君药;白术健脾补气, 能助人参益气补脾, 当归养血和营, 能助熟地黄补益阴血, 合为臣药;白芍养血和营, 茯苓健脾和中, 川芎活血行气, 黄芪助正气, 固卫益气甚强, 肉桂益血脉, 行气和营之功甚盛合为佐药;炙甘草益气和中, 调和诸药为使药, 此方多用于脾肾亏虚, 贫血、疲乏、食欲减退, 全身衰弱等。有研究表明, 十全大补丸可提高荷瘤肌体的免疫功能。李柳宁等研究证实, 十全大补丸可以阻断肿瘤生长过程中血管内皮生长因子的传导, 抑制血管内皮生长因子分泌, 减少其与受体结合机会而发挥抗肿瘤血管生成作用,十全大补丸是临床上常用的补血益气方剂, 具有补气血、滋阴、补阳等功能, 还可降低化学治疗的毒副作用、提高带瘤肌体的免疫功能、增加体质量等。

临床研究发现，十全大补丸在非小细胞肺癌化疗 (紫杉醇、顺铂方案) 中, 能有效减少化疗产生的各种副反应。

3、乌鸡白凤丸：

乌鸡白凤丸是传统的妇科良药, 它由乌鸡、人参、白芍、丹参、香附、当归、牡蛎、鹿角、甘草、青蒿、天冬、熟地黄、地黄、川芎、黄芪、山药等20味中药制成, 具有补气养血、调经止带的功效。近年来随着广大医药学工作者对乌鸡白凤丸临床应用及药理作用的深入研究, 使该药的临床应用范围不断扩展。近期, 有临床研究将乌鸡白凤丸用于慢性前列腺炎和细菌性阴道病等泌尿生殖道感染性疾病的治疗, 获得良好的治疗效果。传统中医理论认为, 念珠菌性阴道炎主要是由于气血亏虚, 湿邪乘虚而入, 湿热下注所致。我们发现, 乌鸡白凤丸不宜用湿热带下的急性发作病例, 只宜用于湿热已清、气血已亏患者。

药理研究发现, 乌鸡白凤丸的多种成分对真菌有不同程度的抑制作用, 丹参、川芎的乙醇提取物在10mg/mL浓度时, 完全抑制白念珠菌生长。而甘草、当归、黄芪、白芍和青蒿的乙醇提取物在10mg/mL浓度时, 对包括白念珠菌在内的多种真菌有显著的抑制作用。白芍总苷具有抗念珠菌正常共生菌及致病菌的活性。此外, 研究还发现青蒿对8种致病性浅部真菌有明显抑制作用。在抑制真菌的同时, 乌鸡白凤丸的主要成分还兼具一定的免疫调节作用。研究发现, 黄芪增强树突细胞和吞噬细胞的吞噬作用、提高自然杀伤细胞 (NK) 活性及杀伤作用、调节细胞因子含量、增加T细胞数量及活性等。当归可增强巨噬细胞吞噬功能, 显著提高NK细胞和淋巴因子杀伤细胞 (LAK) 的杀伤作用。而另一成分柴胡能增强中性粒细胞吞噬能力, 使免疫功能低下小鼠的体液免疫和细胞免疫得到增强。此外, 乌鸡白凤丸成药还显著增强小白鼠网状内皮系统的吞噬功能, 具有增加机体非特异性免疫功能、调节体内代谢的能力。