最近在深入研学类风湿关节炎的诊断。说实在的，作为医学生，普通内科医生时，诊断类风

最近在深入研学类风湿关节炎的诊断。

说实在的，作为医学生，普通内科医生时，诊断类风湿关节炎是一回事-----即参照着类风湿关节炎的诊断分类标准去一条条套。

但作为风湿专科医生，单纯靠类风湿关节炎的诊断分类标准是不行的。

我见过太多风湿科医生把腕管综合征，把骨关节炎，把CPPD等疾病误诊为类风湿关节炎。

无一例外，是硬套诊断分类标准。

甚至很多医生，压根就没看懂诊断分类标准。

比如，类风湿关节炎的诊断分类标准，其实从一开始就是为“临床研究”而设定；其次才是辅助医生诊断类风湿关节炎，而不是要求医生绝对依靠标准。

即，并不是说符合标准的就是类风湿关节炎，而不符合的就不是类风湿关节炎。

是的，看清楚这是“诊断分类标准”，不是“诊断标准”。

这是医生们最常见的错误。

除此外，很多医生的问题是，没看到诊断分类标准是有“符合某某前提下”；比如，要明确有关节炎，然后再去考虑“积分计算”是否达标。

但很可惜的是，很多医生连病人没有关节炎的迹象，单纯依靠关节痛就去诊断类风湿关节炎。然后大谈特谈积分多少多少，所以如何如何。

这就纯扯淡。

不要小看这些，其实我讲的的这些错误很多都是国内某些知名医院风湿科的医生犯的错。我都不屑说社区非风湿科医生犯的错。毕竟，也不能奢望他们能诊断类风湿关节炎。