疏肝不用柴胡舒肝丸,推荐一药不仅疏肝,还能健脾补正气增强免疫力。
柴胡舒肝丸方中以柴胡、枳壳、香附、舒肝解郁、理气止痛为主药。紫苏梗、桔梗散上焦之郁,青皮、陈皮理中焦之气,木香、乌药行下焦气滞,配合白芍、当归养血柔肝、补肝体而助肝用,共为辅药。三棱、莪术活血通络散郁破结以化血郁,豆蔻、厚朴燥湿除满行气化浊以散湿郁,山楂、六神曲、槟榔消食导滞、破积除胀以消食郁,茯苓、半夏健脾化痰以祛痰郁,黄芩、薄荷疏肝清热,大黄、水炒清热泻火以治火郁,防风搜风理气疏肝为佐药,甘草调和诸药为使,诸药相合共奏疏肝理气消胀止痛之功。

柴胡舒肝丸是疏肝的传统中成药,用于肝气不舒、胸胁痞闷、食滞不清、呕吐酸水。但是很多医生不喜欢使用这个药物,因为这个药一直吃就能改善症状,但是一停药食欲不振、消化不良、腹胀腹痛、夜不能寐等症状就有可能反复,使用时间长了还会上火,这与柴胡舒肝丸着重于舒肝、健脾胃功能较弱有关。
中医理论认为肝火旺者脾常虚,肝有问题必定会影响脾胃导致脾胃虚弱,这时不管吃什么药效果都不会太好,因为脾胃弱药物不好吸收起效就不明显。此外脾胃是气血生化之源,消化食物生成营养滋养脏腑,同时还能生成正气护卫肌表,脾胃虚、气血虚、正气弱免疫力就会下降,各种问题就会接踵而至,所以这个时候只用柴胡舒肝丸疏肝不行同时还要健脾。

提到疏肝健脾就不得不想到逍遥丸,此药专为肝郁血虚脾失健运之证而设,本方既有柴胡疏肝解郁又有当归、白芍养血柔肝,尤其当归之芳香可以行气,味甘可以缓急,更是肝郁血虚之要药。白术、茯苓健脾祛湿,使运化有权气血有源,炙甘草益气补中、缓肝之急,薄荷少许助柴胡散肝郁所生之热。如此配伍既补肝体又助肝用,气血兼顾,肝脾同治。

逍遥丸是调和肝脾的经典名方,具有肝脾同调之功效,而且还能补气血。肝郁的人性格暴躁、爱发脾气同时还伴有食欲不佳、腹痛、腹胀、夜不能寐、大便时而发干、时而溏稀不成型,可以选择逍遥丸疏肝健脾、养血柔肝。
中医认为肝为藏血之脏性,喜条达恶抑郁。若七情郁结、肝失调达或阴血暗耗、或生化之源不足、肝体失养皆可使肝气横逆。而肝木为病易于传脾,脾胃虚弱故神疲食少,且脾虚气弱则统血无权,肝郁血虚则疏泄不利。

足厥阴肝经布胁肋循喉咙之后,上入咽喉连目系上出额与督脉会与巅,所以两胁作痛、头痛目眩、月经不调。此时疏肝解郁固然是当务之急,而养血柔肝亦是不可偏废之法。所以相比于柴胡舒肝丸,逍遥丸的功效更加全面。