中焦失调：百病丛生的导火索1.本虚标实：中焦气机失常的两大路径⑴本虚：脾胃气

中焦失调：百病丛生的导火索

1. 本虚标实：中焦气机失常的两大路径

⑴本虚：

脾胃气虚（升清无力）→ 倦怠乏力、食欲不振；

脾胃阳虚（温运失职）→ 便溏腹泻、畏寒肢冷；

胃阴不足（润降失常）→ 口干便秘、嘈杂烧心。

⑵标实：

湿浊中阻（脾不运化）→ 脘痞苔腻、肢体困重；

食积气滞（胃不降浊）→ 腹胀嗳腐、大便秘结；

肝胃不和（木乘土位）→ 胁胀反酸、情志抑郁。

2. 累及他脏：中焦失衡的连锁反应

⑴心肺疾病：中焦痰湿上犯，可致咳嗽痰多（脾为生痰之源，肺为贮痰之器）；清气不升则胸闷气短（如慢性心衰与脾胃虚弱相关）。

⑵ 肝胆疾病：脾虚生湿，湿热蕴结肝胆，引发黄疸、胁痛（如慢性肝炎从脾胃论治）；胃不降浊则胆火上逆，出现口苦、眩晕。

⑶肾与下焦：中焦不运，水液代谢障碍，可致肾虚水肿（如脾肾阳虚型慢性肾病）；清气下陷可致遗精、尿频（中气不足，溲便为之变）。

3. 疑难杂症：从中焦痞塞论治的典型场景

⑴上热下寒：中焦阻滞，虚阳上浮见口疮、失眠，下焦虚寒见便溏、膝冷（如乌梅丸证）；

⑵虚实夹杂：脾胃气虚兼食积湿阻，症见神疲乏力却脘腹胀满；

⑶情志病：脾胃升降失常，影响肝气疏泄，导致抑郁、焦虑（如土虚木乘型抑郁症）。